La Inteligencia Artificial (IA) ofrece herramientas innovadoras para mejorar el diagnóstico, personalizar los tratamientos y predecir las complicaciones de las enfermedades autoinmunes sistémicas

Las enfermedades autoinmunes sistémicas (EAS) conforman un amplio grupo de más de 30 patologías. En España afectan a más del 5% de la población, suelen tener curso crónico y fluctuante y pueden conllevar situaciones clínicas graves.

Más de 300 médicos internistas de todo el país se han congregado en Málaga en la XVII Reunión del Grupo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas (GEAS) de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) para analizar las principales novedades diagnósticas y terapéuticas en el manejo de este tipo de patologías con la mirada puesta en los avances en la integración de la Inteligencia Artificial (IA) en su abordaje, novedades en lupus eritematoso sistémico y en enfermedades autoinflamatorias, en gestión y docencia en este campo, o en la estratificación del riesgo cardiovascular  en estas patologías, entre otros múltiples temas.

El diagnóstico precoz es fundamental en los pacientes con enfermedades autoinflamatorias

Especialistas abogan por facilitar la accesibilidad a técnicas moleculares de secuenciación para facilitar el diagnóstico, promover la investigación de nuevos biomarcadores e impulsar Centros de referencia.

Las enfermedades autoinflamatorias se consideran “relativamente recientes” (descritas en 1999) y se caracterizan por un incremento de la inflamación sistémica como consecuencia de una desregulación del sistema inmune innato. Son patologías minoritarias y hasta el momento actual se han descrito más de 50 enfermedades autoinflamatorias monogénicas, siendo la más conocida la fiebre mediterránea familiar (FMF) que se caracteriza por una gran variabilidad étnica y geográfica, estimándose en más de 200.000 las personas afectadas en el mundo. “El diagnóstico precoz, tanto en el niño como en el adulto, es importante en las enfermedades autoinflamatorias, dado el impacto que tiene la sintomatología en la calidad de vida de los pacientes y las complicaciones que pueden derivarse de la inflamación crónica mantenida y multisistémica”, según pone de manifiesto la Dra. Inmaculada Calvo, jefa Sección de la Unidad Reumatología Pediátrica del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.

Bisfenol A: el tóxico que contamina los alimentos a través de los envases

La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria da la voz de alarma tras detectar casos de inflamación pulmonar alérgica y trastornos autoinmunes.

El bisfenol A es una sustancia química que se utiliza en combinación con otras sustancias para fabricar plásticos y resinas. Se utiliza, por ejemplo, en plásticos de policarbonato, un tipo de plástico transparente y rígido que se utiliza para fabricar dispensadores de agua, recipientes de almacenamiento de alimentos y botellas de bebidas reutilizables. También se utiliza para producir resinas epoxídicas empleadas para fabricar recubrimientos protectores y láminas para latas y cubas de bebidas y alimentos. 

Sesión Clínica de Alergia del CRAIC "Autoinmunidad en pacientes con urticaria crónica"

Respuesta a la vacunación contra el SARS-CoV-2 en enfermedades inflamatorias inmunomediadas: revisión sistemática y metaanálisis

1. Introducción

La vacunación se convirtió en una estrategia importante para mitigar las tasas y la respuesta adversa de la infección por COVID-19. Varias vacunas aprobadas en diferentes regiones geográficas demostraron ser eficaces para reducir las tasas de infección y la enfermedad grave en estudios aleatorizados. Sin embargo, los estudios aleatorizados iniciales de las vacunas contra el SARS-CoV-2 excluyeron a los pacientes con comorbilidades, incluidas las enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario (EIMSI). Las EIMSI pueden asociarse con una disfunción inmunitaria relacionada con la enfermedad subyacente o el uso de fármacos inmunomoduladores. De forma inicial, hubo preocupaciones con respecto a un posible mayor riesgo de COVID-19 y peores resultados de COVID-19 en las EIMSI, lo que luego se refutó. También se reconoció que ciertos medicamentos tienen un impacto adverso clínico en los resultados de pacientes con EIMSI infectados con COVID-19.

Modulación inmunológica por medio de la mejora de las células T reguladoras: terapias modificadoras de la enfermedad para la autoinmunidad y su potencial para enfermedades alérgicas e inflamatorias crónicas. Un documento de posición de la EAACI del Grupo de Trabajo sobre Inmunofarmacología (TIPCO)

1 | INTRODUCCIÓN: Las alteraciones en la tolerancia inmunitaria hacia proteínas de origen propio o extraño, infecciosas y no infecciosas, son críticas en la patogenia de enfermedades autoinmunes y alérgicas, de manera respectiva, por medio de un desequilibrio entre las señales de activación desencadenadas por antígenos (Ag) y las consiguientes respuestas supresoras. En estas condiciones se documentaron diversas alteraciones en el número o la función de las células T reguladoras (Tregs). Esta subpoblación de células T suprime a otras células T y células inmunes con moléculas solubles y mecanismos dependientes del contacto, con el fin de mantener la autotolerancia y regular las respuestas efectoras durante la inmunidad.

Los primeros meses son decisivos para el desarrollo del sistema inmunitario

Muchas enfermedades causadas por un sistema inmunitario desregulado, como las alergias, el asma y la autoinmunidad, tienen su origen en los primeros meses de vida.

Hasta la fecha, no se conocen del todo los mecanismos que subyacen al desarrollo del sistema inmunitario. Ahora, investigadores del Instituto Karolinska, en Suecia, demuestran que existe una conexión entre la leche materna, las bacterias intestinales beneficiosas y el desarrollo del sistema inmunitario, según publican en la revista ‘Cell’.

Sesión Académica del CRAIC "Enfermedad de Kawasaki"

Sesión Académica del CRAIC "Enfermedad de Kawasaki" from Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Respuesta inmune innata en enfermedades sistémicas autoinmunes: un blanco potencial de terapia

Introducción

La inmunidad es un concepto complicado que puede dividirse en dos brazos principales: los sistemas innato y adaptativo. La inmunidad innata como defensa de primera línea contra patógenos consiste en barreras físicas, factores solubles y células. La inmunidad adaptativa se compone de una gama amplia de células especiales llamadas linfocitos B y T.

La ruptura de la autotolerancia como sello de autoinmunidad se basa en la inmunidad adaptativa, pero la inmunidad innata también tiene características únicas, que la convierten en un conductor central de algunas respuestas inmunes críticas.

Mapeo epigenético fino: identificación de los mecanismos causales de la autoinmunidad

Estudios de asociación de genoma completo. Durante la última década, los estudios de asociación de genoma completo (GWAS) identificaron con éxito cientos de loci genéticos que influyen en el riesgo de una variedad de enfermedades autoinmunes e inflamatorias. A diferencia de los estudios previos que emplean genes candidatos, la GWAS evalúa las variantes genéticas para la asociación con la enfermedad de forma sistemática en todo el genoma sin hipótesis previas para genes específicos. Al explotar la correlación entre variantes vecinas que surge mediante la ascendencia compartida (“desequilibrio de enlace”), de forma esencial todas las variantes comunes pueden evaluarse para determinar su asociación con la enfermedad. Para enfermedades autoinmunes individuales con GWAS de buena potencia, se identificaron y validaron decenas a cientos de loci de susceptibilidad. Aparte de los alelos HLA clásicos, la mayor parte del riesgo identificado de enfermedad autoinmune está mediado por variantes comunes con tamaños de efecto individuales pequeños. Tomadas de forma individual, las asociaciones genéticas de las enfermedades autoinmunes aún no influyen en la práctica médica de rutina, pero en conjunto brindan una ventana imparcial a los procesos patológicos fundamentales.

Sesión Clínica del CRAIC "Urticaria crónica y su relación con enfermedades autoinmunes"

Sesión Clínica del CRAIC "Urticaria crónica y su relación con enfermedades autoinmunes" from Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología