lunes, 14 de enero de 2019

Importancia de la adherencia terapéutica en pacientes asmáticos

  • En este estudio la tasa de pacientes no adherentes al tratamiento con corticoides inhalados fue del 49%.
  • Los pacientes con falta de adherencia presentaron un mayor número de exacerbaciones y ocasionaron el doble de gasto anual que los adherentes al tratamiento.
Diversos estudios han podido demostrar que hasta el 50% de los pacientes con asma no están controlados, a pesar de los diferentes tratamientos existentes de eficacia comprobada. El incumplimiento terapéutico se postula como factor determinante en esta falta de control del paciente asmático y, asimismo, conlleva un aumento de recursos y costes sanitarios.
En este sentido, los autores del presente estudio plantearon como objetivo estimar la tasa de adherencia al tratamiento del asma con corticoides inhalados, su relación con las exacerbaciones, y el uso de recursos y costes asociados.
Los autores realizaron un estudio observacional y longitudinal a partir de la revisión de casos de pacientes registrados en la historia electrónica de 7 centros de atención primaria y de 1 hospital, durante el periodo comprendido entre enero de 2010 y diciembre de 2011, con un seguimiento de 24 meses. Los pacientes incluidos deberían tener el diagnóstico de asma confirmado por espirometría y haber iniciado tratamiento con corticoides inhalados durante el periodo del estudio (al menos 2 prescripciones, con registro de dosis, intervalo de tomas y duración del tratamiento).

Ansiedad y depresión influirían en el control del asma

Un reciente estudio reveló que la ansiedad y la depresión son trastornos frecuentes en pacientes con asma y constituyen un riesgo independiente en el control del asma.
La investigación comprueba que el control de esta enfermedad respiratoria crónica puede mejorar de forma significativa los niveles de ambos trastornos mentales.
El trabajo en el que participaron 180 neumólogos y alergólogos españoles junto a médicos de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), la Fundación Jiménez Díaz de Madrid y del Hospital de la Santa Creu y Sant Pau, se encargaron de averiguar la posible relación del diagnóstico del asma con la depresión o ansiedad.
“Estas asociaciones se realizaron al inicio del diagnóstico y a los seis meses, tras un tratamiento solo para el asma y realizado por un especialista”, mencionó Joaquín Sastre, profesor de la Facultad de Medicina de la UAM.

Hipersensibilidad a anticonvulsivantes

Hipersensibilidad a medios de contraste 2019

miércoles, 9 de enero de 2019

Supresores de ácido durante el embarazo y asma infantil

Este metanálisis que incluyó 8 estudios epidemiológicos, encontró una asociación entre el consumo de fármacos supresores de ácido y el riesgo aumentado de asma infantil.

Autor: Lai T, Wu M, Shen H y colaboradores 
Pediatrics 141(2), Ene 2018

Introducción
La interacción entre las exposiciones ambientales y la predisposición genética antes del nacimiento determina, en parte, el riesgo de presentar asma o alergias en la infancia.
Los fármacos supresores de ácido gástrico se consideran eficaces y seguros para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) durante el embarazo. Estos fármacos mejoran el asma en adultos con ERGE, pero también se asocian con sensibilización alérgica.

Varias investigaciones previas mostraron que el deterioro de la función gástrica es un factor de riesgo para la sensibilización contra proteínas orales y fármacos, y que los antiácidos pueden interferir con la desnaturalización de antígenos alimentarios en el estómago, lo que hace que las proteínas alimentarias actúen como alérgenos y provoquen una sensibilización del sistema inmunitario.

Científicos rusos crean un medicamento contra el asma "sin análogos en el mundo"

Aunque aún faltan ensayos clínicos, ya está decidido que el medicamento se lanzará en forma de inhalador.
Científicos del Instituto de Inmunología de la Agencia Federal de Medicina y Biología de Rusia han desarrollado un medicamento "sin análogos en el mundo", capaz de influir en la causa del asma, en lugar de tratar sólo los síntomas, informa el diario ruso Izvestia
Según explican los especialistas, este novedoso medicamento permite bloquear uno de los principales mecanismos patogénicos de la enfermedad, la inflamación crónica de los bronquios, previniendo así la dificultad respiratoria y la asfixia. Ello es posible gracias a sus dos componentes (el micro-ARN y el péptido catiónico), que detienen la síntesis de interleucina-4 (IL-4), una glucoproteína, 'responsable' del proceso inflamatorio que, en última instancia, conduce al desarrollo de la asfixia.

Curso básico de desensibilización a medicamentos para alergólogos

Profesionales de los servicios de Alergología y de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario de Guadalajara, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), han asistido como ponentes a un curso monográfico de desensibilización a medicamentos celebrado en Barcelona.
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En concreto, la farmacéutica Paula de Juan-García Torres, del servicio de Farmacia Hospitalaria, junto a las enfermeras del servicio de Alergología, Ana María Sanz Martínez e Isabel de Mingo, han intervenido impartiendo ponencias y talleres en una cita que ha reunido a cerca de un centenar de profesionales de esta especialidad.
El curso, que cumple su octava edición, ha sido organizado por los doctores Mariana Castells y Enrique Martí Guadaño, y la coordinación científica del mismo ha correspondido a la doctora Arantza Vega, jefa de Sección de Alergología del Hospital de Guadalajara, quien también ha impartido una de las ponencias del curso.

La mitad de las personas que creen ser alérgicas a un alimento no lo son

El número de adultos que creen que tienen una alergia alimentaria es casi el doble de la cifra real de alérgicos, según un nuevo estudio de la Universidad Northwestern, en Estados Unidos, que se ha publicado en la revista Jama Network Open. Los investigadores aseguran, como recoge The Guardian, que los resultados podrían ser extrapolables a otros países, como Reino Unido.
Según lo datos de la investigación, un 11% de la población de Estados Unidos -26 millones de personas- tienen alergia a los alimentos y un poco menos de la mitad la ha desarrollado ya de adulto. El estudio se ha llevado a cabo con una muestra de 40.000 personas, entre octubre de 2015 y septiembre de 2016. Se dividió a los encuestados en dos grupos y se les preguntó si tenían alergia a algún alimento y los síntomas que presentaban. Después, el equipo médico evaluó si esa alergia era real.

Sesión Académica del CRAIC "Hipersensibilidad a quimioterapia"

Hipersensibilidad a quimioterapia. Sesión Académica del CRAIC de Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología