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jueves, 9 de abril de 2020

La pérdida de olfato y gusto como síntoma del covid-19: “La recomendación nuestra es que sean considerados como sospechosos”

Martín Fraschini, presidente de la Sociedad Uruguaya de Otorrinolaringología, explicó cómo se correlaciona este fenómeno con el coronavirus.


En estas últimas semanas se han recibido múltiples reportes internacionales de un síntoma recurrente en el contexto de la pandemia por el SARS-COV-2 (COVID-19): la pérdida brusca del olfato que se acompaña en la mayoría de los casos de alteración o disminución del gusto incluso en pacientes sin obstrucción nasal y/o rinitis. En varios casos reportados, aparece como único síntoma y se presenta con una instalación brusca, que suele asociarse a un trastorno o pérdida del gusto. Esta forma de presentación se ha observado con mayor frecuencia en pacientes jóvenes. Hablamos de esto con el otorrino Martín Fraschini, presidente de la Sociedad de Otorrinolaringología.

miércoles, 11 de marzo de 2020

Rinitis alérgica y mixta: diagnóstico y evolución natural

1. Introducción
La rinitis crónica (RC) es una condición trivial difícil de caracterizar, lo que resulta en un diagnóstico incorrecto y recomendaciones subsecuentes de tratamiento. Como resultado de su clasificación inadecuada, pueden ocurrir un espectro de comorbilidades que incluyen sinusitis, otitis, conjuntivitis, trastornos de las trompas de Eustaquio, tos crónica, apnea obstructiva del sueño, cefalea y fatiga, lo que conduce a una mala calidad de vida, uso mayor de la atención médica y una carga económica innecesaria para la sociedad. Los síntomas incluyen, pero no se limitan a, congestión nasal, presión sinusal, prurito (en la nariz, boca, ojos o garganta), edema de párpados, drenaje posnasal, rinorrea, estornudos y tos. Establecer el diagnóstico correcto es el primer paso para brindar una mejor atención médica. La RC se divide en dos categorías principales: rinitis alérgica (RA) y rinitis no alérgica (RNA).

martes, 10 de marzo de 2020

Factores de riesgo y comorbilidades asociadas con el fenotipo de rinitis alérgica en los niños según la clasificación ARIA

Introducción
La rinitis alérgica (RA) no sólo es una enfermedad crónica común en los niños, sino que también es un problema de salud global importante que afecta la calidad de vida de los niños y sus cuidadores. La clasificación de la rinitis alérgica y su impacto en el asma (ARIA, por sus siglas en inglés) se introdujo hace 10 años y se actualiza de manera continua en diferentes áreas, como síntomas clínicos, procedimientos de diagnóstico y tratamiento. Se utiliza para optimizar la atención y aumentar la capacidad de los médicos para controlar la RA en los pacientes pediátricos. La prevalencia mundial de la RA en niños se estima en aproximadamente 2% a 25%. En Corea, la prevalencia de la RA en niños aumentó de forma rápida en un Estudio Internacional de Asma y Alergias en Niños (ISAAC, por sus siglas en inglés) previo, y también en otros estudios de población general. En estos estudios, la prevalencia de síntomas de rinitis en los 12 meses previos en niños de 6 a 7 años fue 31.0% en 1995, 29.7% en 2000 y 43.6% en 2010. Sin embargo, pocos estudios hasta la fecha investigaron la prevalencia de la RA en niños de una cohorte de nacimiento de acuerdo con las clasificaciones de ARIA.

lunes, 2 de marzo de 2020

Rinitis ocupacional: Clasificación, diagnóstico y terapéutica

Introducción
La rinitis ocupacional (RO) se refiere a la rinitis que se desarrolla como resultado de la exposición en el lugar de trabajo a un agente incitante en un individuo de forma previa asintomático. La Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica define la RO como una enfermedad inflamatoria de la nariz, caracterizada por síntomas intermitentes o persistentes (congestión nasal, rinorrea, prurito, etc.) atribuibles a un entorno de trabajo concreto y no a estímulos encontrados fuera del lugar de trabajo.
Se reconoce cada vez más que la rinitis ocupacional es un problema de salud pública debido a su prevalencia alta de manera relativa y la carga social que supone. Sin embargo, su incidencia en la población general persiste desconocida en gran medida. Su presentación clínica es heterogénea, ya que varía en función de la susceptibilidad individual, la edad y la propiedad inmunogénica de los alérgenos incitadores. Si no se reconoce y se trata de forma incorrecta, como en el caso de la rinitis no ocupacional, la RO puede dar lugar a comorbilidades importantes y a una mayor carga económica para el paciente y el sistema de atención sanitaria en general.

martes, 18 de febrero de 2020

MASK-air es una aplicación innovadora para controlar la rinitis y el asma de sus pacientes


MASK-air es una App para aquellos pacientes que sufren de rinitis alérgica y/o asma.
El objetivo es brindar la posibilidad de registrar todos los síntomas para facilitar el manejo de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de sus pacientes día tras día.

miércoles, 22 de enero de 2020

Fluticasona intranasal en pacientes con apnea obstructiva del sueño



Comparación de resultados del tratamiento con fluticasona intranasal en pacientes con obstrucción nasal y apnea del sueño



Autor: Yuan-Yun Tama, I-Hung Shaob, Chia-Chen Wuc, 

Introducción
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es el tipo más común de apnea del sueño y es causada por una obstrucción completa o parcial de la vía aérea superior. Aproximadamente 2 - 32,8% de los adultos tienen AOS, y se diagnostica con mayor frecuencia en hombres de mediana edad.1-3

sábado, 19 de octubre de 2019

El asma y la rinoconjuntivitis a menudo son expresiones de una misma causa alérgica

La inflamación subyacente en estas patologías es la misma, por lo que el paciente necesita un abordaje integral.

El asma, la rinitis o la rinoconjuntivitis a menudo son expresiones de una misma causa alérgica. De hecho, el concepto de una vía respiratoria unificada ha sido aceptado en los últimos años por la comunidad científica. En definitiva, la inflamación subyacente en estas enfermedades es la misma, por lo que se necesita un manejo integral que tenga en cuenta estas patologías, aunque a veces no estén presentes clínicamente de forma simultánea.

lunes, 30 de septiembre de 2019

Evaluación de la efectividad del aerosol nasal MP-AzeFlu en la práctica clínica de rutina en pacientes con rinitis alérgica persistente

Evaluación de la efectividad del aerosol nasal MP-AzeFlu en la práctica clínica de rutina en pacientes con rinitis alérgica persistente.
Introducción
La rinitis alérgica (RA) que afecta aproximadamente al 24% de la población europea, 1 es una enfermedad respiratoria alérgica altamente prevalente con síntomas que incluyen estornudos, obstrucción nasal y secreción mucosa. 2
La RA es una condición a largo plazo, a veces de por vida que puede molestar a los pacientes por dos o más estaciones del año.1 La RA que está presente durante ≥4 días / semana y ≥4 semanas / año se conoce como RA persistente (PER).

domingo, 8 de septiembre de 2019

Rinosinusitis crónica con pólipos nasales

Revisión y caso clínico 
Diagnóstico y manejo de los pólipos nasales en el contexto de rinosinusitis crónica
Autor: Claire Hopkins N Engl J Med 2019; 381:55-63.
Texto principal
Un hombre de 50 años presenta historia de 5 años de obstrucción nasal progresiva y reducción del sentido del olfato.
Los síntomas fueron intermitentes al inicio, pero se han vuelto persistentes y muy molestos, y el paciente los califica como severos. Informa sobre trastornos del sueño y goteo nasal posterior y recientemente recibió diagnóstico de asma.
El consumo de alcohol exacerba su congestión nasal. La rinoscopia anterior revela pólipos pálidos y carnosos que llenan ambos lados de la cavidad nasal.
¿Cómo evaluaría y manejaría este caso?

viernes, 26 de julio de 2019

EUFOREA Forum 2019 - 13 al 15 de noviembre

Queridos/as amigos/as y colegas,
Nos complace anunciarle e invitarle/a a asistir a la edición inaugural del EUFOREA Forum, que tendrá lugar en Sitges, Barcelona, España, del 13 al 15 de Noviembre de 2019.
El foro se centrará en la "Educación, Innovación e Investigación en el campo de las Enfermedades Alérgicas y Respiratorias".

domingo, 16 de junio de 2019

Adolescentes los más afectados por la rinitis alérgica: IMSS

El Instituto Mexicano del Seguro Social detalló que la rinitis alérgica puede causar molestias respiratorias
rinitis alergica
La rinitis alérgica puede convertirse en asma.
Los adolescentes de entre 12 y 15 años de edad son los más propensos a padecer rinitis alérgica, enfermedad que provoca la inflamación de la mucosa nasa y ocasiona molestias respiratorias.
El Instituto Mexicano del Seguro Social informó que ante la presencia de flujo nasal intenso, obstrucción y comezón en el área de la nariz, así como estornudos constantes es necesario acudir de manera pronta con el médico a fin de realizar la detección oportuna.
La rinitis alérgica puede convertirse en asma, dar complicaciones a nivel del oído o derivar en conjuntivitis o sinusitis, esta última es la inflamación de la mucosa de los senos paranasales (espacios llenos de aire en el cráneo) que provoca fuertes dolores de cabeza y dificultad pararespirar, entre otros problemas.
La causa más común para presentar rinitis es la inhalación de alérgenos, es decir, una sustancia que al ingresar al cuerpo genera reacciones de hipersensibilidad, particularmente a los pólenes y al ácaro del polvo.

martes, 4 de junio de 2019

Omalizumab redujo los pólipos nasales y los síntomas de congestión en adultos con rinosinusitis crónica

Omalizumab (Xolair) demostró un perfil de seguridad consistente con lo observado en estudios previos de enfermedades con indicación aprobada como urticaria crónica espontánea y asma alérgica grave.
Novartis ha anunciado este lunes datos iniciales positivos de dos estudios multicéntricos de fase III que evaluaban la eficacia de omalizumab (Xolair) en el tratamiento de adultos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales (CRSwNP) que no habían respondido adecuadamente al tratamiento de referencia (corticosteroides intranasales). Omalizumab, un tratamiento biológico inyectable diseñado para bloquear la inmunoglobulina E (IgE), alcanzó los objetivos co-primarios y objetivos secundarios clave en los ensayos de fase III Polyp 1 y Polyp 2. CRSwNP es una inflamación de la nariz y los senos paranasales con presencia de pólipos nasales en el revestimiento de los senos nasales o la cavidad nasal.

lunes, 6 de mayo de 2019

Separ pone de relieve los nuevos tratamientos adaptados para el asma

Estiman que hasta un 60-70% de estos pacientes no tienen bien controlada su enfermedad
Francisco Javier Álvarez, coordinador del Área de Asma de Separ.
La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, Separ, recuerda la importancia de un buen diagnóstico del asma que permita, a su vez, ofrecer al paciente el tratamiento más adecuado con el objetivo de hacer frente a la elevada prevalencia y el progresivo incremento de casos de la enfermedad.

lunes, 29 de abril de 2019

Asma alérgica por ácaros: IgE específica y otros avances

Las posibilidades que ofrece el ‘tándem’ formado por las pruebas cutáneas y la determinación de la IgE específica permiten hoy por hoy llevar a cabo un diagnóstico cada vez más preciso y detallado del asma alérgica por ácaros. El diagnóstico molecular o por componentes es la última incorporación a esta ‘batería diagnóstica’.

Pilar Cots, jefa del Servicio de Alergología del Hospital Ruber Juan Bravo, de Madrid, comenta los principales avances en el diagnóstico del asma alérgica por ácaros.

Asma alérgica por ácaros: La era de la inmunoterapia

Actualmente, el abordaje integral del asma alérgica por ácaros se sustenta en cuatro pilares fundamentales: la educación del paciente, la evitación del alérgeno, el tratamiento farmacológico y, sobre todo, la introducción de la inmunoterapia específica, considerada como la única opción terapéutica capaz de modificar el curso natural de las enfermedades alérgicas.


viernes, 26 de abril de 2019

Enfermedad por reflujo gastroesofágico y rinosinusitis crónica

Según los resultados del estudio realizado en una cohorte de Corea, representativa de la población general, los pacientes con rinosinusitis crónica tienen más riesgo de presentar enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Autor: Kim S, Park B, Choi H y colaboradores Int Forum Allergy Rhinol. 2018 Dec 10.
Introducción
La pirosis es el síntoma característico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), secundaria al reflujo del contenido ácido gástrico del estómago en el esófago.
La prevalencia de ERGE varía según la región, de 18.1% a 27.8% en los Estados Unidos, 8.8% a 25.9% en Europa, 2.5% a 7.8% en Medio Oriente y 4.6% a 7.3% en Corea.

domingo, 7 de abril de 2019

Alergias en motos. Consejos básicos.

Son muchas las voces que avisan año tras año del peligro que supone conducir bajo los síntomas de estados alérgicos o de algunos de sus tratamientos con antihistamínicos. Si estas situaciones pueden ser realmente peligrosas en un coche, en el caso de los motoristas el cuidado debe ser máximo, debiéndose seguir unos sencillos consejos para que conducir una moto sea viable bajo esta dolencia.
Hay pocos estudios específicos sobre el efecto que ejerce la rinitis alérgica durante el uso de la moto, pero si nos fijamos en los síntomas más comunes de esta dolencia nos daremos cuenta del peligro existente. 

viernes, 5 de abril de 2019

El microbioma de la nariz

Introducción del microbioma
El cuerpo humano alberga de 10 a 100 billones de microorganismos, que superan de forma amplia la cantidad de células humanas. Los microbios y sus genomas ubicados dentro de un área particular se definen como el microbioma. Los microbios se pueden encontrar en todos los diferentes tipos de huésped, tales como plantas, animales y humanos. Las investigaciones sobre el microbioma humano surgieron a finales del año 2000 con el lanzamiento del Proyecto del Microbioma Humano. Este proyecto se orientó a identificar y caracterizar los microorganismos ubicados en superficies expuestas al medio ambiente. Se sugirió que el microbioma humano desempeña un rol importante en el desarrollo de enfermedad y la salud general del huésped. La disfunción o desequilibrio de la composición microbiana (disbiosis) puede afectar de manera potencial condiciones inflamatorias, como la enfermedad inflamatoria intestinal, la obesidad, y la enfermedad alérgica.

lunes, 1 de abril de 2019

Endotipificación de pacientes con rinitis no alérgica, alérgica y mixta con un panel amplio de biomarcadores en las secreciones nasales

Introducción
La rinitis puede subdividirse en varios fenotipos y endotipos discretos. La caracterización de los fenotipos se obstaculiza por herramientas clínicas limitadas. La identificación de los procesos moleculares que subyacen a la rinitis en un paciente en particular puede ayudar a identificar diferentes endotipos de manera más fácil y puede ayudar a optimizar el tratamiento para estos pacientes.

22 al 29 de Abril: Semana Mundial de las Inmunodeficiencias Primarias

Del 22 al 29 de abril se conmemora la Semana Mundial de las Inmunodeficiencias Primarias (IDP), actualmente conocidas como los Errores Innat...