FDA nuevo OK para Dupilumab

La FDA le levanto el pulgar a una nueva indicación para Dupixent, que lleva el sello de la francesa Sanofi Genzyme y la norteamericana Regeneron. Ver press release.

El mismo se posiciona como el primer tratamiento para adultos con pólipos nasales acompañados de rinosinusitis crónica y marca el tercer uso autorizado para el medicamento inyectable.

El biológico ya había sido aprobado por el organismo regulatorio en 2017 para personas mayores de 12 años con eczema. Un año después, la agencia regulatoria le había otorgado el aval para el tratamiento del asma. Ver artículo.

Fuente: https://www.pharmabiz.net/

Omalizumab redujo los pólipos nasales y los síntomas de congestión en adultos con rinosinusitis crónica

Omalizumab (Xolair) demostró un perfil de seguridad consistente con lo observado en estudios previos de enfermedades con indicación aprobada como urticaria crónica espontánea y asma alérgica grave.

Novartis ha anunciado este lunes datos iniciales positivos de dos estudios multicéntricos de fase III que evaluaban la eficacia de omalizumab (Xolair) en el tratamiento de adultos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales (CRSwNP) que no habían respondido adecuadamente al tratamiento de referencia (corticosteroides intranasales). Omalizumab, un tratamiento biológico inyectable diseñado para bloquear la inmunoglobulina E (IgE), alcanzó los objetivos co-primarios y objetivos secundarios clave en los ensayos de fase III Polyp 1 y Polyp 2. CRSwNP es una inflamación de la nariz y los senos paranasales con presencia de pólipos nasales en el revestimiento de los senos nasales o la cavidad nasal.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico y rinosinusitis crónica

Según los resultados del estudio realizado en una cohorte de Corea, representativa de la población general, los pacientes con rinosinusitis crónica tienen más riesgo de presentar enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Autor: Kim S, Park B, Choi H y colaboradores Int Forum Allergy Rhinol. 2018 Dec 10.

Introducción

La pirosis es el síntoma característico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), secundaria al reflujo del contenido ácido gástrico del estómago en el esófago.
La prevalencia de ERGE varía según la región, de 18.1% a 27.8% en los Estados Unidos, 8.8% a 25.9% en Europa, 2.5% a 7.8% en Medio Oriente y 4.6% a 7.3% en Corea.

Endotipificación de pacientes con rinitis no alérgica, alérgica y mixta con un panel amplio de biomarcadores en las secreciones nasales

Introducción

La rinitis puede subdividirse en varios fenotipos y endotipos discretos. La caracterización de los fenotipos se obstaculiza por herramientas clínicas limitadas. La identificación de los procesos moleculares que subyacen a la rinitis en un paciente en particular puede ayudar a identificar diferentes endotipos de manera más fácil y puede ayudar a optimizar el tratamiento para estos pacientes.

Medicina de precisión en la enfermedad de las vías aéreas unidas: un enfoque de “características tratables”

1 | INTRODUCCIÓN

El tracto respiratorio se divide en las vías respiratorias superior e inferior a nivel de las cuerdas vocales. A pesar de esta distinción artificial, se relacionan de forma anatómica e inmunológica. La enfermedad de las vías respiratorias unidas (UAD) es el concepto de que las vías respiratorias superior e inferior forman un solo órgano. Las enfermedades de las vías respiratorias superior e inferior coexisten con frecuencia ya que reflejan diferentes manifestaciones de un solo proceso de enfermedad subyacente. Los posibles mecanismos que conectan la vía aérea superior e inferior incluyen la aspiración de células y mediadores inflamatorios nasales en el árbol traqueobronquial, la propagación hematógena de mediadores inflamatorios de una parte de la vía aérea a otra, la estimulación de las células progenitoras de la médula ósea, o el reflejo nasobronquial.

La contaminación atmosférica aumenta los casos de alergias o asma infantil

Según la OMS, el 93% de la población infantil en todo el mundo está expuesta a niveles de partículas finas más altos de lo permitido.

La Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP) advierte del grave peligro que supone la contaminación del aire, que se agrava con la ausencia de lluvias, para el desarrollo de alergias respiratorias o asma en niños, así como su exacerbación.

Según informa el coordinador del Grupo de Trabajo de Alergia Respiratoria y Asma de la sociedad, Luis Moral, "se ha comprobado que está asociado a un agravamiento de las alergias y del asma, a mayor número de bronquiolitis y a un incremento de la predisposición a desarrollar infecciones virales".

Correlation between upper and lower airways. United Airway Disease. Prof. Ortega Martell

Correlation between upper and lower airways. United Airway Disease, Prof. Ortega Martell from Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Vía aérea unificada. Prof. Dr. Ortega Martell.

Vía aérea unificada. Prof. Dr. Ortega Martell. from Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Rinitis alérgica: la importancia del diagnóstico precoz

La Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica alertó sobre el aumento de esta enfermedad en el país. De acuerdo a las estadísticas, en el mundo hay entre 400 y 600 millones de personas que la padecen.

En el marco de la semana de la Rinitis Alérgica (RA), que comienza en el mes de septiembre, la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (AAAeIC) alertó sobre el aumento de personas con esta condición.

 Los estudios epidemiológicos muestran que la prevalencia sigue aumentando principalmente en los países en desarrollo, probablemente relacionado al medio ambiente, a los cambios climáticos y al estilo de vida urbano. 

Rinosinusitis crónica: endotipos, biomarcadores, y la respuesta al tratamiento

De manera histórica, la rinosinusitis crónica (RSC) se definió como cualquier condición inflamatoria de los senos paranasales y la mucosa nasal asociada que persistió durante más de 12 semanas. Sin embargo, se reconoce cada vez más que la RSC comprende un espectro de condiciones con presentaciones clínicas y mecanismos patógenos distintos.  Definir estos distintos endotipos es más que un ejercicio académico, ya que distinguir de manera adecuada las diferentes presentaciones de la RSC afecta el pronóstico y constituye la base para la toma de decisiones terapéuticas. Esta última consideración se vuelve cada vez más imperativa ya que agentes bioterapéuticos dirigidos, como anticuerpos anti-IgE y anticitocinas, se vuelven disponibles. Estos agentes tienen más probabilidades de beneficiar a los pacientes en el que el mediador objetivo no sólo se expresa, sino también se demuestra la conducción de un mecanismo central en ese paciente.