El tiempo podría ser todo con los inhaladores para el asma

Las personas con asma podrían controlar mejor sus síntomas al programar con precisión el momento en que usan su inhalador, señala un estudio reciente.

Lo mejor es tomar una sola dosis preventiva diaria de corticosteroide inhalado a media tarde para un control efectivo del asma, reportaron los investigadores en la edición del 15 de abril de la revista Thorax. Ese momento suprimirá el empeoramiento nocturno habitual de los síntomas mejor que usar un inhalador en otros momentos del día, apuntaron los investigadores. Dijeron que el momento perfecto es a las 4 p.m., ya que el cuerpo responde más a los esteroides inhalados en ese momento. "La dosificación a media tarde... mejoró la función pulmonar nocturna y los biomarcadores inflamatorios en comparación con los momentos de dosis alternativos", concluyó el equipo de investigación dirigido por Hannah Jane Durrington, científica clínica de la Universidad de Manchester, en el Reino Unido.

Artificial Intelligence-Enabled Wearable Devices and Nocturnal Scratching in Mild Atopic Dermatitis

Yang AF, Patel S, Chun KS, Richards D, Walter JR, Okamoto K, Paller AS, Ikoma A, Xu S. JAMA Dermatol. 2025 Apr 1;161(4):406-410. doi: 10.1001/jamadermatol.2024.5697. 

Key Points

Question  Does haptic feedback on an artificial intelligence–enabled wearable device decrease nocturnal scratching behavior in adult patients with mild atopic dermatitis who self-report moderate to severe scratching behaviors?

Findings  In this cohort study including 10 patients, haptic feedback decreased scratch time (nightly and per hour of sleep opportunity) and scratch events (nightly and per hour of sleep opportunity) by 28% and 50%, respectively, compared with baseline nocturnal scratching behaviors in patients with atopic dermatitis. Overall, patient feedback was positive on the utility of the wearable device.

Un tipo de célula inmune es clave para entender las alergias alimentarias

El sistema inmunitario debe ser capaz de atacar rápidamente a un invasor, como un virus, e ignorar estímulos inofensivos. Si esto no ocurre, pueden producirse alergias. Un estudio en ratones ha descubierto que un grupo de células controlan la tolerancia a alimentos.

Un estudio, liderado por investigadores de NYU Langone Health (EE UU), revela que un grupo especial de células en los intestinos reducen la respuesta inmune causada por la exposición a las proteínas de los alimentos: las llamadas células dendríticas tolerogénicas. Estas células permiten que los alimentos pasen a través del cuerpo sin desencadenar una reacción inmune. Sin embargo, la investigación dio como resultado que en aquellos ratones que funcionaban mal, causaban alergias alimentarias y asma.

Journal Club del CRAIC: Rinitis alérgica y queratocono: una revisión sistemática y metaanálisis

El queratocono, una enfermedad corneal que se presenta de manera frecuente con deterioro visual bilateral, se caracteriza por adelgazamiento de la córnea y astigmatismo irregular. Las manifestaciones clínicas del queratocono moderado-grave, que se determinan por la evaluación por lámpara de hendidura, incluyen adelgazamiento estromal, protrusión cónica y estrías de Vogt. Las modalidades contemporáneas de imagen, como la topografía corneal, la tomografía de coherencia óptica corneal y las imágenes de Scheimpflug se utilizan con frecuencia para la detección temprana del queratocono. La prevalencia del queratocono varía en todo el mundo. Una revisión sistemática publicada en 2020 reportó una prevalencia global de 1.38 por cada 1000 individuos. Esta enfermedad insidiosa a menudo se diagnostica de manera errónea como astigmatismo grave y puede incitar una pérdida profunda de la visión si no se trata. El queratocono representa 27 % de todas las indicaciones de queratoplastia a nivel mundial. Por lo tanto, es fundamental comprender la asociación entre el queratocono y sus posibles factores contribuyentes, ya que el diagnóstico tardío puede aumentar de modo significativo la carga social e individual de la enfermedad. Sin embargo, aún no se conoce la causa exacta del queratocono. 

Perfiles metabolómicos en rinitis alérgica: una revisión sistemática y metaanálisis

Introducción

La rinitis alérgica (RA) es una de las enfermedades crónicas más prevalentes en todo el mundo, que afecta entre 2 % y más de 40 % de la población. Puede persistir durante toda la vida de una persona y perjudica de manera significativa la calidad de vida diaria, lo que lleva a una reducción de la función cognitiva y una peor calidad del sueño. A pesar de los considerables costos sanitarios asociados con la RA, sus costos indirectos, como la pérdida de productividad laboral, superan incluso los causados por el asma. Por lo tanto, la RA gana cada vez más atención tanto en los países desarrollados como en las naciones en rápido desarrollo como un problema crítico de salud pública. Sin embargo, a pesar de su alta prevalencia y la creciente carga sanitaria y económica, aún persisten importantes necesidades insatisfechas en el diagnóstico y tratamiento de la RA. El diagnóstico depende de la detección de anticuerpos IgE específicos por medio de pruebas cutáneas por punción (PPC) o pruebas séricas, combinadas con la historia clínica y la presentación. Este enfoque diagnóstico es limitado, ya que muchas personas con sospecha de RA siguen sin diagnosticarse debido a las limitaciones actuales de las pruebas.

Síntomas de rinoconjuntivitis en niños y adolescentes con asma: análisis de agrupamiento longitudinal

Las clasificaciones convencionales de rinitis y rinoconjuntivitis se basan en la presencia o ausencia de sensibilización a aeroalérgenos, la gravedad y la duración de los síntomas, y su patrón temporal. Estas clasificaciones son útiles, sin embargo, son empíricas. Se necesitan enfoques imparciales basados en los síntomas de rinitis recopilados de manera prospectiva y su estacionalidad, ya que pueden revelar aspectos de la enfermedad que aún no se comprenden.

En una publicación anterior, se utilizó la cohorte de Fenotipos de Asma en Zonas Urbanas (APIC), un estudio observacional de niños con asma realizado por el Consorcio de Asma de Zonas Urbanas, financiado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, para validar los fenotipos convencionales de rinitis. Se preidentificaron los fenotipos de rinitis basados en el patrón estacional de los síntomas reportados al inicio, así como en la evaluación de alergia (pruebas cutáneas y niveles séricos de IgE específica para alérgenos) y se realizó un seguimiento prospectivo de los niños durante 12 meses para evaluar si cada uno de estos fenotipos mostraba los patrones sintomáticos distintivos previstos por la clasificación a priori.

La novedosa variante de mariscos y pescados que podría resolver el problema de quienes sufren alergias

El avance australiano podría transformar la dieta global gracias a una técnica que mantiene el perfil nutricional del pescado, pero sin riesgo inmunológico.

Un equipo de investigación de la Universidad James Cook (JCU) en Australia, junto con su sede en Singapur, desarrolló un tipo de pescado cultivado en laboratorio con niveles de alérgenos significativamente reducidos.

El estudio, presentado durante el Congreso Mundial de Alergia, reveló que la anguila japonesa (Unagi) cultivada en células contiene más de diez veces menos alérgenos que su versión convencional, con reducciones de hasta mil veces en el caso de la parvalbúmina, la principal proteína responsable de las alergias al pescado.

XXIII Congreso Latinoamericano de Alergia, Asma e Inmunología - 23, 24 y 25 de abril de 2025 - Costa Rica

 

Más información en www.slaaicongreso2025.com

Un avance mínimamente invasivo que transforma el tratamiento de la rinitis crónica

La rinitis crónica es conocida por sus síntomas persistentes como secreción nasal constante, congestión, estornudos, tos y goteo postnasal. Sin embargo, un nuevo tratamiento está revolucionando la forma en que los pacientes enfrentan esta enfermedad, ofreciendo alivio duradero y mejorando significativamente su calidad de vida.

Un procedimiento innovador basado en la neurolisis por radiofrecuencia controlada por temperatura (TCRF, por sus siglas en inglés) está marcando un antes y un después en el tratamiento de la rinitis crónica. Este avance, desarrollado en el prestigioso Hospital Houston Methodist, ataca el problema desde su raíz: los nervios hiperactivos en la parte posterior de la nariz.

El Dr. Masayoshi Takashima, director del Departamento de Otorrinolaringología del Hospital Houston Methodist, afirma: “Por primera vez, podemos ofrecer a los pacientes una opción de tratamiento segura, conveniente y eficaz que proporciona un alivio duradero”. Este procedimiento mínimamente invasivo, realizado en consultorio, no solo es práctico sino también altamente efectivo.

Master Class SLaaI - Diagnóstico por componentes - Parte I