Europa da luz verde al primer aerosol nasal de adrenalina para el tratamiento urgente de reacciones alérgicas

Ante un shock anafiláctico producido por un alérgeno ya no habrá que tener miedo a los inyectores porque el fármaco nasal facilita la administración urgente.

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha dado luz verde a Eurneffy, un tratamiento con epinefrina (adrenalina) en forma de spray nasal para tratar de urgencia las reacciones alérgicas más graves que pueden causar la muerte por obstrucción de las vías respiratorias o colapso cardiovascular.

Hasta ahora, el tratamiento con epinefrina (también conocida como adrenalina) para disminuir la reacción anafiláctica se hace con una inyección intramuscular.

Victoria Cardona, jefa de Servicio de Alergología del Hospital Universitari Vall d'Hebron (Barcelona) y presidenta del Comité de Anafilaxia de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic), apunta a Science Media Center (SMC) que "sabemos que muchos pacientes son reticentes a usar los autoinyectores de adrenalina por diversas razones: miedo a las inyecciones, temor a efectos adversos o, incluso, porque no quieren tener que acudir posteriormente a un centro de urgencias, que es la recomendación habitual".

El comité de medicamentos de uso humano (CHMP) respaldó la eficacia y seguridad de este espray, el primer medicamento administrado por la nariz para tratar de urgencia la anafilaxia, la forma más grave de reacción alérgica, pues puede ocurrir minutos tras la exposición al alérgeno, la mayoría de las veces por alimentos, fármaco o picaduras de insectos, casi siempre es inesperada y puede ser mortal.

El retraso en el diagnóstico y el tratamiento pueden resultar en obstrucción de las vías respiratorias o colapso cardiovascular, pero la administración de epinefrina, o adrenalina, durante una reacción anafiláctica disminuye la reacción y mejora el flujo sanguíneo y la respiración, puesto que reduce la dilatación de los vasos sanguíneos y su permeabilidad inducida por la histamina (una sustancia en el cuerpo que causa síntomas alérgicos).

Como asegura Cardona, la aparición de nuevos dispositivos que administran la dosis de adrenalina por vías alternativas como la nebulización intranasal podría ayudar a solucionar los temores y las reticencias ante los pinchazos.

"Los estudios publicados, a pesar de que se han realizado sobre todo en voluntarios sanos y no en pacientes durante una reacción, parecen indicar una buena absorción del fármaco y un correcto efecto farmacológico. Por ello, podría tratarse de un cambio de paradigma en el autotratamiento por parte de los pacientes durante las reacciones anafilácticas", explica la portavoz de la Seaic.

¿CÓMO FUNCIONA LA ADRENALINA NASAL?

Al administrarse por la nariz, la adrenalina se absorbe rápidamente por la mucosa nasal y se distribuye por el cuerpo, siendo más efectivo que los autoinyectores de epinefrina, que, siendo igualmente útiles, algunos pacientes o cuidadores retrasan o no administran el tratamiento en situaciones de emergencia por miedo a la aguja, por no llevarlo encima o por falta de formación para administrar una inyección.

Los efectos secundarios más observados fueron similares a los experimentados con las inyecciones, como náuseas, dolor de cabeza, irritación de garganta y mareos, pero también malestar y secreción nasales. El CHMP recomendó medidas adicionales para minimizar riesgos y prevenir el uso inapropiado del espray, como videos de formación y material educativo digital para pacientes y profesionales de la salud.

Según la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI), la alergia es el trastorno crónico más extendido en Europa, con 150 millones de europeos afectados en 2015. Alrededor del 20 % de las personas que sufren condiciones alérgicas severas viven con miedo diario a un choque anafiláctico o a morir por una reacción alérgica.

Fuente: https://www.elmundo.es/