Científicos de la Universidad Northwestern, en Estados Unidos, han desarrollado un innovador dispositivo implantable monitoriza los niveles de inflamación en el cuerpo en tiempo real.
Este, utiliza cadenas de ADN para medir de manera precisa las fluctuaciones de proteínas inflamatorias, como las citocinas, en fluidos biológicos. El dispositivo sienta las bases para la gestión avanzada de enfermedades crónicas como la insuficiencia cardíaca, la diabetes, el asma y la artritis reumatoide.
Alcanzar la remisión en asma y epoc se erige como nueva meta en estas enfermedades. Con ello, además de mejorar el día a día de los pacientes al evitar estos episodios, se frene el avance de ambas patologías. Actualmente el abordaje del tratamiento se dirige a controlar la enfermedad, es decir, evitar que se produzcan exacerbaciones o episodios que, además del impacto que causan al paciente, pueden hacer que progrese la enfermedad. En este sentido, el concepto de remisión establecido se refiere a pasar al menos 12 meses sin episodios o síntomas de la enfermedad. Para lograr este objetivo los especialistas consideran clave la identificación de biomarcadores tanto en asma como en epoc.
Es una de las conclusiones a las que se llegaron en el marco del congreso anual de la Sociedad Europea Respiratoria (ERS, por sus siglas en inglés)
Nuevos marcadores en asma
La Dra. Celeste Michala, directora de la Unidad de Investigación de Medicina Pulmonar del Hospital de Bispebjerg (Dinamarca), planteó si era posible llegar a la remisión en asma y precisó que “en la mayoría de los pacientes no se están viendo buenas respuestas porque no se actúa pronto”.
Caltech KV Gao, profesor de ingeniería médica, y sus colegas han desarrollado un prototipo de máscara inteligente que se puede utilizar para controlar varias afecciones médicas, incluidas enfermedades respiratorias como el asma, la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y el post–contagio de COVID-19. Otras máscaras inteligentes que se están desarrollando y que monitorean cambios fisiológicos como la temperatura, la humedad o la frecuencia respiratoria, esta llamada EBCare, pueden analizar las sustancias químicas en el aliento en tiempo real. (“EBC” es un acrónimo utilizado en el campo que significa “condensado del aliento exhalado”). Por ejemplo, la máscara puede controlar los niveles de nitritos de los pacientes con asma, una sustancia química que se acumula en el aire.
Las alergias alimentarias son frecuentes en niños, pudiendo ser graves o incluso fatales en ciertos casos. En este terreno, investigadores de National Jewish Health de Denver (EEUU) están trabajando sobre un programa de prevención de alergias alimentarias y han logrado identificar, hasta ahora, una serie de predictores tempranos, o biomarcadores, de la afección.
En concreto, los investigadores de National Jewish Health desarrollaron una técnica de muestreo con cinta cutánea, no invasiva y suave apta para los menores. Las proteínas superficiales de la piel y los lípidos se unen a la cinta que se extrae a continuación para estudiar los detalles de lo que se encuentra en la piel. Los niños fueron monitoreados clínicamente hasta que cumplieron dos años para ver si desarrollaban alergias, tal como se expone en ´Journal of Allergy & Clinical Immunology´.
Los biomarcadores del asma (eosinófilos, igE, FeNO, periostina sérica, citoquinas TSLP e interleucinas IL-13, IL-5 ó IL-4), fundamentales en los tratamientos biológicos, anticuerpos monoclonales, "distan mucho todavía de ser medicina de precisión", opina el Dr. Francisco de Borja García-Cosío Piqueras
El desarrollo de la investigación, publicada en la revista "ACS Sensors", es fruto de la colaboración entre el IMB-CNM-CSIC, el Instituto de Química Avanzada de Cataluña (IQAC-CSIC), el Instituto de Investigación Sanitaria Islas Baleares (IdISBa), el Departamento de Ingeniería Química de la Universitat Politècnica de Catalunya, el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER-BBN), el Centro de Física - Universidade do Minho - Universidade do Porto (CF-UM-UP) de Portugal y la empresa Cellvax, SAS de Francia.
1 | INTRODUCCIÓN
La dermatitis atópica (DA), es una enfermedad inflamatoria común de la piel con concurrencia común de afecciones atópicas. Si bien los estudios identificaron con éxito los biomarcadores de DA asociados con varios subtipos de DA, como el origen étnico, las mutaciones genéticas, la DA intrínseca versus la extrínseca, la comorbilidad y la gravedad de la enfermedad, los biomarcadores deben de caracterizarse mejor.
La piel inflamada en la DA en los adultos representa una respuesta inmune tipo 2 junto con la deficiencia de proteínas estructurales, como la filagrina. Los estudios indican similitudes inmunológicas y diferencias importantes entre la DA pediátrica y la del adulto. Aunque los niños con DA comparten la vía dominada por la célula T cooperadora (Th) 2/Th22 que predomina en la piel adulta con DA, los niños con enfermedad de inicio temprano también muestran una actividad significativa de Th17 y carecen de la respuesta típica mediada por Th1 que a menudo se observa en adultos con DA crónica.
La dermatitis atópica (DA) es la enfermedad cutánea inflamatoria más común entre los niños, con una prevalencia de hasta 20%. Si bien la mayoría de los niños experimentará la remisión de la enfermedad en la adolescencia, alrededor de un tercio desarrollará una enfermedad crónica o recidivante. Se proponen varios factores de riesgo para la persistencia de la DA, incluida la puntuación alta de la enfermedad en la primera aparición, los antecedentes familiares de atopia, las sibilancias tempranas, y la IgE sérica total elevada. Sin embargo, todavía es imposible predecir el curso individual de la DA en una etapa temprana.
Una posible razón de esto es la heterogeneidad de la enfermedad de acuerdo con una interacción compleja entre la genética y los desencadenantes ambientales.
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica común que afecta de manera principal a las articulaciones sinoviales. La AR se caracteriza por la infiltración de células inmunitarias en la articulación. Afectada a alrededor de 0.5-1% de la población mundial. La incidencia de la AR es mayor en mujeres que en hombres y aumenta en personas mayores. Aunque todas las articulaciones pueden afectarse, se afectan con mayor frecuencia las articulaciones de manos, pies y rodillas. Los síntomas principales de la AR son dolor, edema y rigidez de las articulaciones y posible degradación del cartílago y los huesos, lo que puede provocar la pérdida de la función articular. Además de las articulaciones, también se afectan otros órganos, como vasos sanguíneos, riñones, corazón, pulmones e hígado. Así mismo, la AR puede provocar fatiga, malestar y pérdida de peso.
