Journal Club del CRAIC: El impacto de la contaminación atmosférica en los síntomas de rinitis alérgica: un estudio prospectivo de seguimiento

1. Introducción

Desde el inicio de la industrialización global, el problema de la contaminación se agravó cada vez más. Hasta la fecha, la contaminación atmosférica es un importante problema de salud pública. De hecho, según un informe publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2022, 99 % de la población mundial vive en lugares que no cumplen con las guías de calidad del aire de la OMS. Además, se estimó que la contaminación del aire exterior contribuyó a 4.2 millones de muertes prematuras a nivel mundial en 2019. La investigación sobre la contaminación atmosférica y la salud respiratoria fue exhaustiva, impulsada por el impacto directo de los contaminantes atmosféricos en el sistema respiratorio humano. Numerosos estudios demostraron la asociación entre la contaminación atmosférica y problemas de salud como infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma, cáncer de pulmón y rinitis alérgica.

Tratamientos farmacológicos para la rinitis alérgica

Infografía con la estrategia de tratamiento farmacológico para la rinitis alérgica y las principales interacciones farmacológicas de antihistamínicos utilizados para esta patología.

Imágenes del XXIII Congreso SLaai 2025

 

Presidentes de la Sociedades Miembros en la Asamblea General

Nueva Junta Ejecutiva

Efectividad e indicaciones de la vacuna antigripal desarrollada en cultivo celular

 La vacuna antigripal de cultivo celular ofrece una mejor coincidencia antigénica con las cepas circulantes del virus de la influenza. Ello se traduce en una mayor protección.

¿Por qué es superior la vacuna antigripal desarrollada en cultivo celular?

La vacunación anual contra la influenza es la principal estrategia para la prevención de la enfermedad y sus complicaciones. Especialmente, en grupos de alto riesgo.

Un uso frecuente de antibióticos en bebés y niños pequeños puede aumentar el riesgo de asma y alergias

Un grupo de investigadores de Rutgers Health (Estados Unidos) ha descubierto que un uso frecuente de antibióticos en bebés y niños menores de dos años puede aumentar el riesgo de sufrir asma, alergias alimentarias, rinitis alérgica e incluso discapacidad intelectual en etapas posteriores de su vida.

"Los antibióticos desempeñan un papel fundamental en la lucha contra las infecciones bacterianas, pero los médicos deben ser prudentes al recetar antibióticos a niños menores de dos años, ya que el uso frecuente puede afectar los resultados de salud a largo plazo", ha afirmado el autor principal del estudio y miembro principal del Centro de Farmacoepidemiología y Ciencias del Tratamiento dentro del Instituto Rutgers para la Salud, Políticas de Atención Médica e Investigación sobre el Envejecimiento, Daniel Horton.

El medicamento Dupixent de Sanofi y Regeneron Pharmaceuticals ha ganado la aprobación de la FDA para la urticaria crónica espontánea

El medicamento Dupixent de Sanofi y Regeneron Pharmaceuticals ha ganado la aprobación de la FDA para la urticaria crónica espontánea, introduciendo un nuevo enfoque para el tratamiento de este trastorno cutáneo inflamatorio. Es la séptima indicación aprobada por la FDA para este exitoso producto.

La decisión regulatoria anunciada el viernes cubre el tratamiento de pacientes de 12 años en adelante cuyos síntomas de urticaria crónica espontánea (CSU) continúan a pesar del tratamiento con antihistamínicos estándar.

El tiempo podría ser todo con los inhaladores para el asma

Las personas con asma podrían controlar mejor sus síntomas al programar con precisión el momento en que usan su inhalador, señala un estudio reciente.

Lo mejor es tomar una sola dosis preventiva diaria de corticosteroide inhalado a media tarde para un control efectivo del asma, reportaron los investigadores en la edición del 15 de abril de la revista Thorax. Ese momento suprimirá el empeoramiento nocturno habitual de los síntomas mejor que usar un inhalador en otros momentos del día, apuntaron los investigadores. Dijeron que el momento perfecto es a las 4 p.m., ya que el cuerpo responde más a los esteroides inhalados en ese momento. "La dosificación a media tarde... mejoró la función pulmonar nocturna y los biomarcadores inflamatorios en comparación con los momentos de dosis alternativos", concluyó el equipo de investigación dirigido por Hannah Jane Durrington, científica clínica de la Universidad de Manchester, en el Reino Unido.

Artificial Intelligence-Enabled Wearable Devices and Nocturnal Scratching in Mild Atopic Dermatitis

Yang AF, Patel S, Chun KS, Richards D, Walter JR, Okamoto K, Paller AS, Ikoma A, Xu S. JAMA Dermatol. 2025 Apr 1;161(4):406-410. doi: 10.1001/jamadermatol.2024.5697. 

Key Points

Question  Does haptic feedback on an artificial intelligence–enabled wearable device decrease nocturnal scratching behavior in adult patients with mild atopic dermatitis who self-report moderate to severe scratching behaviors?

Findings  In this cohort study including 10 patients, haptic feedback decreased scratch time (nightly and per hour of sleep opportunity) and scratch events (nightly and per hour of sleep opportunity) by 28% and 50%, respectively, compared with baseline nocturnal scratching behaviors in patients with atopic dermatitis. Overall, patient feedback was positive on the utility of the wearable device.

Un tipo de célula inmune es clave para entender las alergias alimentarias

El sistema inmunitario debe ser capaz de atacar rápidamente a un invasor, como un virus, e ignorar estímulos inofensivos. Si esto no ocurre, pueden producirse alergias. Un estudio en ratones ha descubierto que un grupo de células controlan la tolerancia a alimentos.

Un estudio, liderado por investigadores de NYU Langone Health (EE UU), revela que un grupo especial de células en los intestinos reducen la respuesta inmune causada por la exposición a las proteínas de los alimentos: las llamadas células dendríticas tolerogénicas. Estas células permiten que los alimentos pasen a través del cuerpo sin desencadenar una reacción inmune. Sin embargo, la investigación dio como resultado que en aquellos ratones que funcionaban mal, causaban alergias alimentarias y asma.

Journal Club del CRAIC: Rinitis alérgica y queratocono: una revisión sistemática y metaanálisis

El queratocono, una enfermedad corneal que se presenta de manera frecuente con deterioro visual bilateral, se caracteriza por adelgazamiento de la córnea y astigmatismo irregular. Las manifestaciones clínicas del queratocono moderado-grave, que se determinan por la evaluación por lámpara de hendidura, incluyen adelgazamiento estromal, protrusión cónica y estrías de Vogt. Las modalidades contemporáneas de imagen, como la topografía corneal, la tomografía de coherencia óptica corneal y las imágenes de Scheimpflug se utilizan con frecuencia para la detección temprana del queratocono. La prevalencia del queratocono varía en todo el mundo. Una revisión sistemática publicada en 2020 reportó una prevalencia global de 1.38 por cada 1000 individuos. Esta enfermedad insidiosa a menudo se diagnostica de manera errónea como astigmatismo grave y puede incitar una pérdida profunda de la visión si no se trata. El queratocono representa 27 % de todas las indicaciones de queratoplastia a nivel mundial. Por lo tanto, es fundamental comprender la asociación entre el queratocono y sus posibles factores contribuyentes, ya que el diagnóstico tardío puede aumentar de modo significativo la carga social e individual de la enfermedad. Sin embargo, aún no se conoce la causa exacta del queratocono.