miércoles, 28 de agosto de 2019

Tratamiento de la vasculitis urticarial: Una revisión sistemática

La vasculitis urticarial (VU) se caracteriza por erupciones urticariales de larga duración y hallazgos histopatológicos de vasculitis leucocitoclástica. Ya pasan más de 100 años desde la primera vez que Wills y Lond describieron a 2 hombres jóvenes con VU (fiebre, artritis, púrpura, angioedema y ronchas). En 1956, McCombs et al reportaron 2 pacientes con VU que tenían ronchas y signos histológicos de vasculitis. Desde entonces, la VU se diagnosticó en 9% a 21% de los pacientes con vasculitis leucocitoclástica. También se reportó en 2% a 27% de pacientes que al inicio presentaron urticaria.
La prevalencia mundial de VU es desconocida. En la población de los EE.UU se encontró que la incidencia de VU era 0.5 por 100,000 persona al año. La edad promedio al inicio fue 45 años, y 70% a 74% de los pacientes eran mujeres. Los casos pediátricos son raros. Sólo 1% de los niños con cualquier tipo de vasculitis tiene VU.

Efecto de la dieta en la urticaria crónica espontánea: una revisión sistemática

La urticaria crónica es una dermatitis inflamatoria de la piel y la mucosa, definida como la aparición de ronchas espontáneas, angioedema o ambos, durante más de 6 semanas. Las guías de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica, Red Global Europea de Alergia y Asma, Foro Europeo de Dermatología y Organización Mundial de Alergia (EAACI/GA2LEN/EDF/WAO) dividen la urticaria crónica en 2 grupos: urticaria crónica inducible y urticaria crónica espontánea (UCE). La urticaria crónica inducible incluye dermografismo sintomático, urticaria por frío, urticaria por presión retardada, urticaria solar y por calor, angioedema por vibración, urticaria colinérgica, urticaria por contacto y urticaria aquagénica. Las causas de la UCE son con frecuencia desconocidas. La UCE puede ocurrir a cualquier edad, pero es más frecuente en adultos jóvenes y tiene un predominio femenino.

Diagnóstico molecular en alergia. Prof. Dr. Ortega Martell

Actualidades en la fisiopatogenia del asma. Prof. Dr. Ortega Martell

lunes, 26 de agosto de 2019

En los países desarrollados hay más alergias

(*) Por Adnan Custovic Columnista Invitado | El considerable aumento de diagnóstico de enfermedades alérgicas en las últimas décadas en el mundo occidental se ha relacionado con frecuencia con una disminución de las infecciones infantiles que dan a luz la llamada"Hipótesis de higiene".
Según la OMS hay entre 400 y 600 millones de personas
que sufren de rinitis alérgica en el mundo 

Un marcado aumento en la incidencia de alergias y de desórdenes atópicos es más evidente en los países desarrollados que subdesarrollados, comenzando en los años 60 y que sigue progresando constantemente.
Se estima que el incremento de la alergia en países en desarrollo podría estar relacionado al medio ambiente, a los cambios climáticos y al estilo de vida urbano.

El exceso de frío del aire acondicionado puede desencadenar una crisis en enfermedades respiratorias crónicas

Los neumólogos abogan por el uso del ventilador frente al aire acondicionado al evitar el riesgo de irritación de las vías respiratorias altas (nariz, garganta, tráquea y bronquios).


El uso del aire acondicionado en los periodos de calor extremo, no sólo es una medida segura para crear una temperatura agradable, también ha demostrado disminuir la mortalidad por golpe de calor. Sin embargo, es frecuente que no se use adecuadamente, pudiendo tener consecuencias negativas en el organismo.

El volumen de aire contaminado que entra en el organismo es mayor durante la práctica del ejercicio físico en el exterior

Durante la práctica de ejercicio físico, el ser humano consume aproximadamente un 20% más de aire, por lo que, si esta actividad se realiza en el exterior, la exposición a la contaminación es muy superior. Aunque todas las enfermedades respiratorias crónicas son susceptibles de empeoramiento ante la exposición a niveles elevados de contaminación ambiental, las más afectadas son la enfermedad pulmonar obstructiva (EPOC) y el asma.

El ser humano consume aproximadamente un 20% más de aire durante el ejercicio físico que en reposo, motivo por el que las personas que practican deporte en el exterior están más expuestas a la contaminación al inspirar mayores volúmenes de sustancias tóxicas.

La Fundación New Health insta a la Administración a garantizar atención integrada a personas con enfermedades crónicas

A través de la implantación de métodos como NewCare se puede mejorar la calidad de vida y reducir los gastos sanitarios. 

La Fundación New Health insta a la Administración pública a que garantice el acceso a la atención integrada para personas con enfermedades crónicas, ya que con la implantación de sistemas de gestión adecuados como NewCarese puede mejorar la calidad de vida de los pacientes y, además,se ahorrarían costes al sistema sanitario.

The ALLERGY in ICD-11

Dear Friends, dear Colleagues,
As you may know, over the last 7 years we have been moving efforts for a better representation of allergic and hypersensitivity conditions in the World Health Organization's international classifications. The actions of the ALLERGY in ICD-11 initiative have been acknowledged by the Joint Allergy Academies (WAO, EAACI, AAAAI, ACAAI, APAAACI, SLAAI) and the WHO ICD governance, which resulted in the construction of the pioneer section addressed to these conditions in the International Classification of Diseases (ICD)-11. Recently, the ICD-11 has been fully endorsed by the members of states and we are now working in the implementation process.
With the aim of actively support the global implementation of the ICD-11 taking the allergic and hypersensitivity conditions as a model, we thank you very much for replying this online survey: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdGS-fIN7Oy_74OKkIcu6_Oh0hZ9KzeMwSqN9PvM5XDy-AewA/viewform. We also kindly ask you for your support to cascade-down and to share it among your networks.
We intend to receive responses up to 20th September.
Thank you very much!
With our best wishes,
Luciana & Pascal
Luciana Kase Tanno, MD, PhD
Allergy and Clinical Immunology 
Rua Prof Arthur Ramos, 183, cj 21 
01454-011 São Paulo-SP Brazil 
Tel: 55-11-3815-4866 
 e-mail: luciana.tanno@gmail.com

Division of Allergy, Département de Pneumologie et Addictologie 
Hôpital Arnaud de Villeneuve - University Hospital of Montpellier
34295 Montpellier cedex 05 - FRANCE
Tel: +33 467336107 - Fax: +33 467634581
and Sorbonne Université INSERM, IPLESP, Equipe EPAR, 75013, Paris, France

Board member of the WHO Medical and Scientific Advisory Committee
Head of the WHO Collaborating Centre on Classification Scientific Support  

 

domingo, 25 de agosto de 2019

Manejo del ataque de asma en niños

Una puesta al día fundamental
Revisión sobre la etiología, el tratamiento y la prevención de los ataques agudos de asma en niños
Autor: Sejal Saglani, Louise Fleming, Samatha Sonnappa, Andrew Bush  Lancet Child Adolesc Health Vol 3, Nº 5 , mayo de 2019, pág. 354-364

Introducción
Las exacerbaciones del asma se han considerado hasta ahora como un inconveniente leve y se han tratado en todo el mundo con un curso estándar de 3 o 5 días de prednisolona oral sin seguimiento.
Esta actitud de laissez-faire sigue prevaleciendo y es completamente inaceptable, y sin duda contribuye a los pésimos resultados del tratamiento del asma en el Reino Unido, que se encuentran entre los peores de Europa.1,2 Esta revisión intenta desafiar este enfoque blando e ineficaz a un problema que amenaza la vida.

Journal Club CRAIC: El impacto del antecedente de tabaquismo en las características basales de pacientes con asma grave en la Red Alemana de Asma (GAN)

El asma es una enfermedad común; sin embargo, sólo entre 5 % y 10 % de los pacientes con asma presentan asma grave. De acuerdo con las guías...