1 | INTRODUCCIÓN
La exposición a alérgenos en interiores tiene un impacto negativo sustancial en la calidad de vida de los pacientes con rinitis alérgica, y los alérgenos de los ácaros del polvo doméstico (APD) son los alérgenos de interior más importantes, de forma especial Der p 1, Der p 2 y Der p 23 del Dermatophagoides pteronyssinus y Der f 1 y Der f 2 del Dermatophagoides farinae. La alergia a los ácaros muestra una tasa de sensibilización en Alemania de 23.5 % por D. pteronyssinus y 21.1 % para D. farinae. Los alérgenos del APD provienen en su mayoría (95 %) de los gránulos fecales de ácaros y se detectaron en la fracción >10 μm que se transporta por el aire después de ser perturbada. Aun así, se descubrió que alrededor de una quinta parte del alérgeno total de los ácaros en el aire se transporta por partículas <4.7 μm, y los autores reportaron la posibilidad de que las partículas más grandes se fragmentaran. La velocidad de sedimentación aumenta con el incremento del diámetro aerodinámico de una partícula. Por lo tanto, deben eliminarse tanto las partículas más pequeñas con capacidad de penetrar de forma más profunda en las vías respiratorias como las partículas más grandes que contienen la mayor parte del alérgeno.
Der f 1 tiene una vida media de 10 años y no es realista confiar en la descomposición natural para garantizar niveles bajos de alérgenos en los hogares. El conjunto de medidas individuales recomendadas para mitigar la exposición a los alérgenos de los ácaros (revestimientos, lavado de la ropa de cama a >60°C, humedad <50 %, eliminación de alfombras, etc.) es bastante diverso, pero de forma habitual se recomienda una combinación de ellas, donde el enfoque “único” a menudo se reportó como ineficaz.
