Sesión de Aerobiología del CRAIC "Ácaro, perro, gato y cucaracha"

Subendotipificación de la rinitis inducida por Dermatophagoides pteronyssinus y su impacto en las comorbilidades respiratorias

ANTECEDENTES

La rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcPN) es un fenotipo importante de rinosinusitis crónica. Se establecieron endotipos para RSCcPN, y las reacciones inmunitarias tipo 2 representan más de 80 % de los pólipos nasales en Europa y Estados Unidos. La rinitis es un factor de riesgo para el asma y se asoció con condiciones crónicas como la rinosinusitis. Aunque la evidencia reciente aumentó la comprensión de la rinosinusitis crónica y la rinitis alérgica (RA), la literatura no es concluyente con respecto al papel de la alergia en la RSCcPN. Para mejorar el enfoque clínico, se identificaron varios subfenotipos de RA en función de la gravedad de la enfermedad, la duración de la enfermedad, el patrón temporal, el síntoma predominante y el patrón de sensibilización. Además, la RA local y la RA dual se identificaron como fenotipos emergentes. Un estudio reciente a largo plazo mostró que los endotipos de la rinitis inducida por Dermatophagoides pteronyssinus representaban factores de riesgo para desarrollar RSCcPN, y los pacientes con RA local y RA dual tenían más riesgo que aquellos con rinitis por sensibilización sistémica. En estos endotipos emergentes, la progresión hacia RSCcPN a menudo se asoció con el desarrollo de asma de inicio en la edad adulta.

El Complejo Hospitalario Universitario de Canarias publica un estudio sobre la dermatitis atópica grave en pacientes con alergia a ácaros

Se ha investigado el perfil molecular alérgico en pacientes con dermatitis atópica valorando no sólo la gravedad de su patología cutánea, sino otras enfermedades alérgicas asociadas, y el tipo y gravedad de sensibilización a ácaros del polvo de su domicilio. Este trabajo ha sido recientemente publicado en la revista europea Life

La dermatitis atópica es un trastorno cutáneo inflamatorio complejo en el que las interacciones entre la predisposición genética, la alteración de la barrera de la piel, una respuesta inmune inadecuada, y una colonización microbiana alterada de la piel contribuyen a generar unas características (fenotipos) clínicos muy heterogéneos.

Esta enfermedad ha aumentado su prevalencia en los últimos años, y en Canarias tiene una mayor porcentaje de casos graves tanto en adultos como en niños con respecto a otras zonas de España. Se consideraba que esto podía estar condicionado por la climatología subtropical de Canarias, pero la elevada asociación con alergia a ácaros en estos pacientes hace pensar que podían estar relacionados.