La queratoconjuntivitis vernal (QCV) es una queratoconjuntivitis bilateral crónica típica de los niños. Por lo general, se manifiesta en la primera década de la vida, aunque algunos casos se describen también en adultos.
Su prevalencia muestra una variabilidad geográfica extrema (Tabla 1). La mayor incidencia se reporta en los países africanos, con una incidencia que disminuye en proporción directa a la distancia desde el ecuador.
Introducción
Aghayan-Ugurluoglu et al analizaron el pasto Timothy y el abedul y encontraron anticuerpos IgA específicos a alérgenos en las secreciones mucosas de los pacientes (por ejemplo, lágrimas). Ibrahim et al reportaron que hubo una correlación entre la IgE específica en las lágrimas y la piel en pacientes con CA.
1. Introducción
El ojo seco (OS) y la conjuntivitis alérgica (CA) son las dos enfermedades más comunes de la superficie ocular que afectan de manera negativa la calidad de vida y la productividad laboral. El OS y la CA, en particular la CA estacional (CAE) y la CA perenne (CAP), presentan una gama amplia de síntomas que se superponen de manera significativa, como picazón, enrojecimiento y sequedad. Además, ambas enfermedades son multifactoriales de modo elevado en términos de aparición y agravamiento y comparten un número considerable de factores de riesgo. En la actualidad, los factores de riesgo conocidos para las dos enfermedades incluyen sexo femenino, antecedentes de uso de lentes de contacto, presencia de enfermedades alérgicas y fiebre del heno. Como el OS y la CA comparten síntomas oculares y factores de riesgo comunes, es importante un diagnóstico y tratamiento adecuados de estas enfermedades y sus comorbilidades, con regímenes personalizados para cada uno de los tres estados.
La conjuntivitis alérgica (CA) es uno de los trastornos oculares más comunes en la práctica clínica, con una incidencia de 28 % en China, una incidencia cercana a 25 % en niños en Europa, y entre 20% y 30 % de incidencia en los Estados Unidos. Los principales síntomas de la CA son picazón, hinchazón y lagrimeo, y en algunos casos graves, se puede desarrollar fotofobia y dolor debido a la afectación de la córnea. Los pacientes que padecen CA tienen una calidad de vida relacionada con la salud más baja y un nivel socioeconómico deteriorado.
La alergia ocular contribuye a la hiperosmolaridad de la película lagrimal, la inflamación de la superficie ocular y el daño, que son mecanismos clave en el círculo vicioso de la enfermedad del ojo seco (EOS). El Subcomité de Fisiopatología del II Taller sobre Ojo Seco (DEWS II) de la Sociedad para la Película Lagrimal y la Superficie Ocular (TFOS) identificó a la CA como un factor de riesgo probable para la EOS. La prevalencia de la EOS en pacientes pediátricos con CA oscila entre 12 % y 97.5 %. La disfunción de la glándula de Meibomio (DGM) es una complicación importante a largo plazo de la CA, se reporta que los pacientes con queratoconjuntivitis atópica (QCA) se afectan por la DGM recurrente. Estudios previos describen la relación entre la estructura de las glándulas de Meibomio (GM) y la CA.
