Journal Club: Inmunoterapia con alérgenos para la dermatitis atópica: revisión sistemática y metaanálisis de beneficios y daños

La dermatitis atópica (DA), también conocida como eccema atópico, eccema de flexión o neurodermatitis, es una enfermedad crónica y recurrente caracterizada por picazón intensa e inflamación de la piel. Afecta 15 % a 20 % de los niños y 3 % a 5 % de los adultos. Algunas regiones del mundo reportan una prevalencia creciente. Se estima que los costos directos de la DA en los Estados Unidos superan los 5 mil millones de dólares por año. En especial cuando las lesiones son visibles y los síntomas no se controlan, la DA afecta de forma negativa la calidad de vida (CdV), la salud emocional y la socialización.

La patogénesis de la DA se impulsa por una combinación de defectos intrínsecos de la barrera cutánea, desregulación inmune y estímulos extrínsecos como alérgenos, irritantes y microbios. Sin embargo, el papel preciso que desempeñan los alérgenos ambientales (aeroalérgenos como los ácaros del polvo doméstico [APD] o el polen) en la conducción de la DA aún no está claro. Por ejemplo, la fuerte asociación de la DA con la rinitis alérgica, el asma y la sensibilización alérgicas a los ácaros del polvo no da lugar a tratamientos sólidos para la DA que aborden de forma específica la alergia.

Riesgo de resultados graves de COVID-19 entre adultos y niños con asma de moderada a grave: una revisión sistemática y metaanálisis

Introducción

La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una afección respiratoria causada por el síndrome respiratorio agudo grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2), que resultó en una pandemia, y afecta tanto a adultos como a niños. Se sabe que las personas mayores y las personas con comorbilidades como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, cáncer y algunas otras enfermedades respiratorias tienen una mayor probabilidad de presentar resultados graves de COVID-19, como hospitalización, ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI), necesidad de un ventilador, o la muerte.

Según el Consorcio Internacional de Infecciones Respiratorias Agudas Graves y Emergentes, 14 % de los pacientes con COVID-19 en el Reino Unido (UK) tenían un diagnóstico subyacente de asma, aunque el asma no se relacionó con una tasa más alta de mortalidad.