La SEAIC elabora una guía sobre la prueba de oro para conocer la efectividad de la inmunoterapia frente a himenópteros en casos de alergia a picaduras

Los alergólogos españoles se consolidan como referentes y pioneros en la aplicación de esta técnica de repicadura.

Expertos del Comité de Alergia a Himenópteros de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología (SEAIC) y la doctora Carmen Moreno elaboran la ‘Guía de Repicadura Intrahospitalaria (RIH) de himenópteros’. Esta revisión nace de la necesidad de estandarización de la prueba de RIH en alergia a venenos de himenópteros, desde la seguridad, para adaptarla a la práctica clínica habitual.

“Se estima que, aproximadamente, un 3% de la población adulta sufre o ha sufrido una reacción alérgica a la picadura de una abeja o avispa. El miedo a la reincidencia repercute negativamente en la calidad de vida del paciente. Sin embargo, la aplicación de inmunoterapia es eficaz en más del 80% de quienes la reciben.

La alergia a la avispa velutina se cura en un 95% con una vacuna

Tranquilidad y ponerse en manos de un especialista si se detecta una reacción alérgica a las avispas», esa es la principal recomendación de Carmen Díaz Donado (1963, Ciudad Real), médico especialista del servicio de Alergología del HUCA. Díaz Donado, con una amplia experiencia profesional y varios trabajos publicados en revistas científicas nacionales e internacionales, insiste en «la efectividad al 95% de las vacunas para tratar la alergia a la avispa asiática». Por eso reclama que cuando se detecte un caso agudo de reacción alérgica, «el paciente sea derivado al servicio especializado para su valoración y tratamiento».

Carmen Díaz Donado, alergóloga del HUCA.

-La sociedad asturiana está muy alarmada por la presencia de la avispa asiática. ¿Qué mensaje transmite usted como especialista?

-Como alergólogo, el principal mensaje que hay que transmitir es de tranquilidad. Si bien se ha originado mucha alarma social por las reacciones a las picaduras, hay que decir que, al igual que contamos con tratamientos para la alergia a las abejas, también contamos con vacunas para que no se produzcan reacciones graves por picadura de avispas.

Alergia a veneno de himenópteros

Alergia a veneno de himenópteros de Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Premio para un estudio sobre alergia a himenópteros

El Hospital Universitario de Guadalajara ha conseguido un premio internacional por un estudio centrado en la alergia a himenópteros. La Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica ha reconocido el trabajo ‘P21-Hymenoptera Species: who’s eating and stinging?’, un estudio coordinado por la doctora Arantza Vega Castro, jefa de Alergología del Hospital Universitario de Guadalajara, y en el que han participado especialistas de toda España.

El trabajo se ha hecho con el premio a mejor comunicación en formato póster durante la última reunión de la Sociedad Europea de Alergia e Inmunología Clínica en torno a alergia a veneno de himenópteros y mastocitosis, que se ha celebrado recientemente en Holanda.

El objetivo es determinar la especie que ha picado a una persona alérgica

Junto a la doctora Vega, han participado en el estudio miembros del comité de himenópteros de la Sociedad Española de Alergia como la doctora Berta Ruiz León, del Hospital Reina Sofía de Córdoba, el doctor Francisco Carballada, del Hospital Lucus Augusti de Lugo, y la doctora Teresa Alfaya, del Hospital General de Ciudad Real, además del entomólogo Leopoldo Castro, del IES’ Vega del Turia’ de Teruel.El estudio tenía como objetivo identificar qué tipo de insectos himenópteros están presentes en los entornos alimentarios humanos, para determinar la especie que ha picado a una persona alérgica mediante el análisis de la comida que hay en el lugar donde se produce la picadura.

Alergia a insectos

Alergia a insectos 

Inmunoterapia con alérgenos para la alergia al veneno de insectos: una revisión sistemática y metaanálisis

La alergia al veneno de himenópteros es una reacción alérgica que pone en riesgo la vida de manera potencial después una picadura de abeja, avispa (es decir, avispa de papel, chaqueta amarilla o avispón) u hormiga (es decir, hormigas de fuego). El riesgo de anafilaxia a las picaduras de himenópteros es mayor en adultos que en niños debido a una mayor exposición a la picadura, comorbilidades y el uso concomitante de medicamentos. Se reportan reacciones sistémicas en hasta 3% de los adultos, pero en menos de 1% de los niños.
Los síntomas varían desde reacciones locales grandes en el sitio de la picadura a reacciones sistémicas leves, moderadas y graves.

Aspectos importantes en alergia a insectos no-himenópteros

Aspectos importantes en alergia a insectos no-himenópteros 

Caso clínico: Alergia a himenópteros -Sesión Académica del CRAIC

Caso clínico: Alergia a himenópteros 

Abordaje del paciente con alergia a la picadura de insectos - Sesión académica del CRAIC

Abordaje del paciente con alergia a la picadura de insectos

CÓMO IDENTIFICAR PICADURAS Y MORDEDURAS DE INSECTOS - Información para pacientes

¿Cuáles son las picaduras más comunes? ¿Cómo podemos identificarlas?Leer más en: Allegra-top

Las mordeduras y picaduras de insectos pueden causar una reacción cutánea inmediata

A diferencia de lo que se cree, las picaduras de algunos insectos y arañas provocan más muertes por intoxicación que las mordeduras de serpientes. Las mordeduras de hormigas rojas y las picaduras de abejas, avispas y avispones suelen ser dolorosas; en cambio, las picaduras de mosquitos, pulgas y ácaros son más propensas a causar picazón en vez de dolor.

Reacciones locales grandes a envenenamiento por insectos

Introducción
Las especies sociales de himenópteros pican en defensa propia o de su colonia. Con frecuencia tienen colores brillantes para ahuyentar a los mamíferos; sin embargo, las interacciones antagónicas con el humano son comunes. Las reacciones alérgicas locales inmediatas pueden ser difíciles de diferenciar de los efectos tóxicos del veneno de himenópteros, en parte debido a los neuropéptidos y los compuestos proinflamatorios en el veneno. El dolor es desproporcional al daño físico del veneno, pero la inflamación del tejido es prominente. Los efectos directos del veneno tienen un pico dentro de una hora, comienzan a desaparecer, aunque la resolución completa puede tardar días o semanas. Algunas personas pueden presentar induración local que es más pronunciada y prolongada de lo normal. Estas reacciones locales no alérgicas aumentan gradualmente desde el tiempo de la picadura y puede tomar días en desaparecer. Muchos individuos tienen antecedentes de reacciones locales grandes a picaduras de varios insectos.

Picaduras de himenópteros en la región de la cabeza inducen reacciones impresionantes, pero no graves

La tasa de reacciones sistémicas reportadas a picaduras es de 3.3% en Austria y varía de 0.3% a 7.5% en estudios epidemiológicos en Europa. Se describen varios factores de riesgo como mayor edad, niveles basales elevados de triptasa, tipo de insecto, enfermedad cardiovascular, medicamentos como β-bloqueadores o sitio de picadura. Se discutió que las picaduras en la cabeza, cuello o garganta fueran responsables de reacciones fatales y que las reacciones en estos sitios resultan en reacciones sistémicas a la picadura más graves que en las extremidades. Sin embargo, no existe información reciente disponible para un estudio europeo grande centralizado de cohorte que incluya niños y adultos. Por tanto, el enfoque de los autores fue evaluar si existe una relación entre el área de la picadura y la gravedad de los síntomas y su hipótesis es que las picaduras en áreas de la piel con mayor irrigación llevan a reacciones más graves. Además, se enfocaron en determinar factores de riesgo para reacciones sistémicas a picadura graves y verificar los factores de riesgo publicados de forma previa en su estudio de cohorte.