miércoles, 9 de marzo de 2016

Contraindicaciones clínicas para la inmunoterapia con alérgenos: un documento de posición de la EAACI

La IT se usa a nivel mundial desde hace más de un siglo y es en la actualidad la única terapia causal para el tratamiento de las alergias respiratorias y por venenos de himenópteros. Aunque las indicaciones clínicas para la IT son específicas y aceptadas de manera amplia, las contraindicaciones para la IT difieren entre las guías clínicas.
Una contraindicación clínica a la IT es una situación en la cual el extracto alergénico no debe darse a un paciente por razones de seguridad (por ejemplo, por enfermedad concomitante o tratamiento con otro medicamento). Las contraindicaciones deben ser no ambiguas, comprensibles y definidas de forma clara. En la actualidad, no se encuentra un acuerdo general en cuanto a algunas enfermedades concomitantes y situaciones que sean contraindicaciones clínicas, o si las contraindicaciones aplican a la IT con aeroalérgenos o a la inmunoterapia con veneno (ITV). Las contraindicaciones clínicas (CIC) pueden ser “absolutas” o “relativas”, de acuerdo si una condición/enfermedad hace al uso particular de la IT no recomendable de forma absoluta (razón absoluta) o potencial (relativa). Tratar un paciente con contraindicaciones relativas se justifica, si el beneficio esperado supera cualquier riesgo de empeorar la condición. El uso de estos términos es inconsistente. Además, no está bien establecido si las mismas CIC aplican a la inmunoterapia sublingual (ITSL) y la inmunoterapia subcutánea (ITSC).

martes, 8 de marzo de 2016

El estrés, aliado del asma en los adolescentes

La Reunión Anual de 2016 de la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología, celebrada en Los Ángeles, puso de relieve los grandes retos ante enfermedades respiratorias. En la jornada realizada el 5 de Marzo, tuvo lugar una conferencia en la que fueron presentados dos trabajos de investigación sobre el Asma, una enfermedad que afecta al sistema respiratorio de 25,7 millones de personas, incluyendo siete millones de niños de 18 años o menos, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

lunes, 7 de marzo de 2016

Comer maní cuando eres niño puede evitar la alergia

Los investigadores del King’s College de Londres, elaboran nuevas directrices en materia de salud pública con una investigación que comprueba que comer productos que contengan maní cuando de bebé evita el riesgo de desarrollar una alergia a este componente.

Según la investigación, niños con alto riesgo de padecer alergias que comieron maní hasta los 5 años tenían un 80% menos de probabilidad de desarrollar una alergia que aquellos que no comieron ese fruto seco. Ahora, una nueva investigación sostiene que la protección contra las alergias puede durar a lo largo del tiempo, incluso si luego la persona deja de tomar snacks de cacahuete durante un año.

Administración, profesionales y pacientes han de tomar conciencia de los beneficios de las vacunas a cualquier edad de la vida

En el marco del Aula SEDAP, organizada por la Sociedad Española de Directivos de Atención Primaria (SEDAP), la Junta de Castilla y León y el Sacyl
“La prevención es un herramienta potentísima para contribuir a la sostenibilidad de los servicios sanitarios públicos. Y dentro de las diferentes actividades, la vacunación es la herramienta de prevención más sencilla a nuestro alcance”. Así lo ha destacado la Dra. Sonia Tamames Gómez, jefa del Servicio de Epidemiología de la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de Castilla y León, en el marco del Aula SEDAP que reunió a cerca de 100 directivos de diferentes comunidades autónomas en Soria entre los días 2 y 4 de marzo.

El asma afecta a uno de cada diez españoles y su incidencia en el mundo va en aumento

La elevada tasa de prevalencia y su morbimortalidad supone un coste medio anual de 1.500 euros en España por paciente para el Sistema Nacional de Salud.


El asma es y será una enorme y creciente carga de enfermedad en España y en todo el mundo. Según informa la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Norácica (SEPAR), la prevalencia media de asma en España es del 10,3%, oscilando entre el 5,5% en Pamplona y el 15,4% en Cádiz. "Esto es resultado de los cambios demográficos de las poblaciones, los cambios en el estilo de vida y la epidemia de tabaquismo", explica el doctor Joan B. Soriano, epidemiólogo y asesor de esta sociedad científica. Este especialista presentará la ponencia 'Epidemiología del asma: determinantes de su creciente prevalencia', durante el 23º Congreso Mundial de Asma, organizado por INTERASMA y codirigido por SEPAR. El Congreso se celebrará del 12 al 14 de marzo de 2016 en Madrid, según informa la entidad en un comunicado.

viernes, 4 de marzo de 2016

ARIA - Sesión Académica del CRAIC

XIII Congreso Nacional COMPEDIA


Pitiriasis rosada

Se manifiesta como lesiones eritemato-escamosas en tronco y miembros, con mínimos síntomas constitucionales

La pitiriasis rosada es un exantema agudo que le puede causar a los pacientes gran ansiedad y es autolimitado resolviéndose en 1 a 3 meses. Se manifiesta como lesiones eritemato-escamosas en tronco y miembros, con mínimos síntomas constitucionales.
¿Cuál es la causa?
Es desconocida pero las características epidemiológicas (variación estacional) y clínicas sugieren un agente infectante. Los hallazgos de microscopía electrónica sugieren infección por el herpes virus 6 y 7. Estos antígenos virales se han detectado en las lesiones de piel por inmunohistoquímica y el ADN se aisló de piel no lesional, células mononucleares de sangre periférica, suero y muestra de saliva. El HHV-6 y 7 pueden interactuar uno con otro, explicando las recurrencias y presentaciones atípicas.

Confirman que el zika puede causar síndrome de Guillain-Barré

Si 100.000 personas fueran infectadas, 24 desarrollarían el síndrome 
La microcefalia ya no es el único mal vinculado con el virus del Zika



Desde hace semanas son varias las investigaciones que alertaban de una posible relación con el síndrome de Guillain-Barré, un trastorno poco común que hace que el sistema inmunitario ataque el sistema nervioso periférico. Un nuevo estudio confirma ahora estos resultados: si 100.000 personas fueran infectadas con zika, 24 desarrollarían el síndrome.
El análisis de muestras de sangre de 42 pacientes con síndrome de Guillain-Barré (GBS) durante el brote de zika en la Polinesia francesa aporta la primera evidencia de que el virus podría causar este trastorno neurológico grave. Los datos se publican en la revista The Lancet.

Polución + embarazo + asma= riesgo de parto prematuro

La exposición a niveles altos de ciertos contaminantes atmosféricos producidos por el tráfico podría aumentar el riesgo de parto prematuro en las mujeres con asma, sugiere un estudio reciente. La contaminación afectaría el desarrollo fetal.




La exposición tanto a corto como a largo plazo a la contaminación de los vehículos se vinculó con un riesgo más alto de parto prematuro en las mujeres con asma. Esto fue así en particular cuando las mujeres se expusieron a contaminantes justo antes de concebir, a principios del embarazo y en las seis últimas semanas de gestación, halló el estudio.
Embarazo y parto sin riesgos
"El nacimiento prematuro es un importante problema de salud pública en este país, que afecta a más de uno de cada 10 bebés nacidos en Estados Unidos", comentó la autora del estudio, Pauline Mendola, investigadora del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE. UU. El nacimiento se considera prematuro si el parto ocurre antes de la semana 37 del embarazo.
"Nuestro estudio halló que la contaminación atmosférica parece ampliar el riesgo de parto prematuro al que se enfrentan las mujeres con asma. Estos hallazgos preparan el terreno para estudios futuros diseñados para ayudar a prevenir el parto prematuro en este grupo de alto riesgo", añadió en un comunicado de prensa de la agencia.
Pero el nuevo estudio solo halló un vínculo entre la contaminación atmosférica y el parto prematuro en este grupo de mujeres. No probó causalidad.
El asma afecta a alrededor del 9 por ciento de las mujeres en edad fértil de Estados Unidos. Se sabe que aumenta el riesgo de complicaciones del embarazo y problemas de salud en los bebés, apuntaron los autores del estudio.
Polución y ataques cerebrales
El estudio incluyó datos de más de 223,000 nacimientos de un único bebé. Los bebés nacieron en 19 hospitales de EE. UU. entre 2002 y 2008. Los investigadores también examinaron datos sobre la calidad del aire en las regiones que rodeaban a los hospitales. Midieron seis tipos de contaminantes, incluyendo la exposición al óxido de nitrógeno y al monóxido de carbono.
Un aumento en la exposición al óxido de nitrógeno en los tres meses antes del embarazo se vinculó con un riesgo más alto de parto prematuro. El aumento en el riesgo fue mayor en las mujeres con asma que en las que no sufrían de la enfermedad de las vías respiratorias, halló el estudio.
Unos niveles más altos de exposición al monóxido de carbono en el mismo periodo aumentaron el riesgo de parto prematuro en un 12 por ciento en las mujeres con asma, pero no tuvieron ningún efecto en las mujeres sin asma, según el estudio.
Contaminación aumenta la ansiedad
Los investigadores también encontraron que la exposición a unos niveles altos de contaminación atmosférica con materia particulada se asoció con un riesgo más alto de parto prematuro en las mujeres con asma. La materia particulada está formada por minúsculas partículas de sustancias como metales, polvo y ácidos, señalaron los investigadores.
"Las exposiciones ambientales tempranas pueden tener efectos significativos sobre la salud posterior", dijo Mendola.
Añadió que la exposición temprana a la contaminación atmosférica podría provocar inflamación u otros tipos de estrés interno. Esos problemas podrían afectar al desarrollo del feto y conducir al parto prematuro más adelante.
El estudio aparece en la edición en línea del 1 de marzo de la revista Journal of Allergy and Clinical Immunology.
Abstract Image

Preterm birth and air pollution: Critical windows of exposure for women with asthma

Pauline Mendola, Maeve Wallace, Beom Seuk Hwang, Danping Liu, Candace Robledo, Tuija Mӓnnistӧ, Rajeshwari Sundaram, Seth Sherman, Qi Ying, Katherine L. Grantz
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2015.12.1309
Publication stage: In Press Corrected Proof
Published online: March 1 2016

Están probando un nuevo tratamiento para las alergias a algunos alimentos

En Reino Unido están haciendo ensayos con un tratamiento para las alergias al maní, la leche y otros alimentos que no involucra medicamentos...