miércoles, 11 de septiembre de 2019

Los factores de riesgo genético tienen más relevancia en el asma infantil que en adultos

Así se desprende del primer estudio de asociación de genoma completo en el asma, tanto la infantil como la desarrollada en adultos, realizado por investigadores del área de Medicina de la Universidad de Chicago.
El asma es la enfermedad crónica más prevalente en el mundo, pero hasta ahora no se había estudiado los factores de riesgo genético que pueden incidir en el asma de inicio en la infancia y en los adultos. Recientemente, la revista científica Lancet Respiratory Medicine acaba de publicar los resultados del primer estudio que aborda estas características, en el que se concluye que el asma de inicio en la infancia está asociada con casi tres veces más genes que en la edad adulta.

¿Cuáles son los 6 grupos de alérgenos alimentarios a los que estamos más expuestos?

Hay quienes no saben que son alérgicos a cierto grupo de alimentos

La alergia se produce como una reacción del sistema inmunológico ante sustancias que podrían causar algún problema dentro del organismo. Esta alerta se dispara debido a algunos elementos alérgenos que pueden contener dichos alimentos. Y estos, son algunos de ellos:

Uno de cada diez niños en edad escolar tiene asma y entre el 6 y el 8% alergia alimentaria

Tal y como recoge la SEICAP, uno de cada diez niños en edad escolar tiene asma y entre el 6 y el 8% alergia alimentaria. Además, una de cada cinco reacciones por alergia alimentaria sucede en la escuela, por lo que los pediatras alergólogos consideran fundamental que las instituciones se impliquen en la implantación de medidas y protocolos de prevención de alérgenos para evitar una crisis.
La Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP) reclama, con motivo del inicio del curso escolar, la existencia de protocolos de prevención y atención de alergias infantiles en centros educativos para garantizarles un entorno seguro. Así mismo, solicitan la realización de programas de formación al profesorado y personal de centros educativos.

lunes, 9 de septiembre de 2019

Citocinas y receptores solubles de la familia de la interleucina 1 en el síndrome de Schnitzler

El síndrome de Schnitzler (SSch) es un trastorno autoinflamatorio que se caracteriza por urticaria crónica, gammapatía monoclonal, fiebre, artralgia/artritis, dolor óseo y elevación marcada de los reactantes de fase aguda. A largo plazo, 15% de los pacientes desarrollan un trastorno linfoproliferativo.
Se obtiene un control variable y a menudo deficiente de la enfermedad con esteroides y fármacos inmunosupresores, mientras que la inhibición de IL-1 con el antagonista recombinante del receptor de la interleucina-1 (IL-1Ra) y de forma más reciente con anti-IL-1 monoclonal suprime de forma efectiva los síntomas de la enfermedad. El éxito de las terapias de bloqueo de IL-1 sugiere un papel crucial para la IL-1 en la inducción de la enfermedad, y una gran cantidad de datos respalda esta opinión.

¿Cómo suspender el omalizumab en la urticaria espontánea crónica?

Al editor,
La eficacia clínica y la seguridad del omalizumab en la urticaria crónica crónica espontánea (UCE) se demostró en varios estudios clínicos y estudios de la vida real. La guía internacional de urticaria EAACI/GA2LEN/EDF/WAO recomienda al omalizumab como un opción de tratamiento adicional de tercera línea para pacientes con UCE. Hasta el momento, no hay consenso sobre cuándo y cómo suspender el tratamiento con omalizumab en pacientes con UCE que muestran una respuesta completa.
La urticaria crónica espontánea, en la mayoría de los pacientes, es una enfermedad autolimitada. La duración de la UCE suele ser superior a 1 año, y la tasa de remisión a 5 años es 34 a 86%. Debido a esto, la interrupción del omalizumab debe probarse de forma periódica en pacientes con enfermedad controlada por completo para comprender si la enfermedad está en remisión o no.

Urticaria crónica espontánea resistente a antihistamínicos: Datos de 1 año del estudio AWARE

1 | INTRODUCCIÓN
La urticaria crónica (UC) es un trastorno cutáneo común caracterizado por la aparición repetida de urticaria (ronchas) y/o angioedema (hinchazón en las capas más profundas de la piel), durante más de 6 semanas. La UC se divide en dos tipos: urticaria crónica espontánea (UCE), en la cual los síntomas ocurren sin desencadenantes externos específicos, y la urticaria crónica inducible (UCI), en la que los síntomas ocurren en respuesta a estímulos específicos, como la exposición al frío, el calor o la presión. La UCE es más común que la UCI y representa casi dos tercios de todos los casos de la CU.
Prevalence of (A) hivesa and (B) angioedemaa, and (C) the proportion of patients
with uncontrolled (UCT <12) or controlled (UCT ≥12) disease
b among patients
with CSU. 
aPatients were asked if they experienced hives or angioedema
within the previous 6 months at Baseline and within the previous 3 months
at subsequent visits (ie, the period between each visit); 
bUCT is a measurement of disease control during the 4 weeks prior to each assessment.
The number of subjects with available data at each visit varied because of
the registry nature of AWARE. CSU, chronic spontaneous urticaria; UCT, urticaria control test
La urticaria crónica espontánea es impredecible y debilitante y tiene un impacto negativo significativo en la calidad de vida (QoL). La UCE puede resultar en pérdida de la productividad laboral y ausentismo, interferencia con el sueño y las actividades diarias, y niveles altos de ansiedad y angustia psicológica. Además, el angioedema asociado a la CU puede causar un deterioro significativo de la calidad de vida, debido a su desarrollo impredecible y/o deterioro funcional, que infunde temor de asfixia.
Los antihistamínicos H1 son desde hace mucho tiempo el tratamiento estándar en la UCE, pero hasta 60% de los pacientes permanecen sin controlarse a la dosis aprobada.

domingo, 8 de septiembre de 2019

La alergia a la avispa velutina se cura en un 95% con una vacuna

Tranquilidad y ponerse en manos de un especialista si se detecta una reacción alérgica a las avispas», esa es la principal recomendación de Carmen Díaz Donado (1963, Ciudad Real), médico especialista del servicio de Alergología del HUCA. Díaz Donado, con una amplia experiencia profesional y varios trabajos publicados en revistas científicas nacionales e internacionales, insiste en «la efectividad al 95% de las vacunas para tratar la alergia a la avispa asiática». Por eso reclama que cuando se detecte un caso agudo de reacción alérgica, «el paciente sea derivado al servicio especializado para su valoración y tratamiento».
Carmen Díaz Donado, alergóloga del HUCA.
-La sociedad asturiana está muy alarmada por la presencia de la avispa asiática. ¿Qué mensaje transmite usted como especialista?
-Como alergólogo, el principal mensaje que hay que transmitir es de tranquilidad. Si bien se ha originado mucha alarma social por las reacciones a las picaduras, hay que decir que, al igual que contamos con tratamientos para la alergia a las abejas, también contamos con vacunas para que no se produzcan reacciones graves por picadura de avispas.

Hallan causa de alergia a los tatuajes. Las partículas que se desprenden de las agujas al desgastarse durante el proceso pueden producir alergias

Las reacciones alérgicas son efectos secundarios comunes de los tatuajes y los pigmentos han sido culpados de ésto. Pero ahora los investigadores han probado por primera vez que las partículas que se desprenden de las agujas al desgastarse durante el proceso de tatuaje pueden también producir alergias ya que contienen metales alergénicos como níquel y cromo. No obstante, esto sólo sucede cuando la tinta es de colores, y no con el negro.

XII Congreso Colombiano de Alergia, Asma e Inmunología

Cigarrillos electrónicos y vapeadores en la mira de especialistas


Entidades médicas advirtieron que las nuevas formas de fumar, como los cigarrillos electrónicos o dispositivos de vapeo no sólo no sirven para abandonar el hábito, sino que tampoco son seguras, ya que contienen las mismas sustancias que el tabaco convencional.
En un comunicado, el neumólogo Juan Antonio Riesco, miembro de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) ha asegurado que estas nuevas formas de fumar pueden favorecer la aparición de enfermedades respiratorias crónicas, como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (Epoc), o el empeoramiento de las mismas en los pacientes que ya han sido diagnosticados.

Journal Club CRAIC: El impacto del antecedente de tabaquismo en las características basales de pacientes con asma grave en la Red Alemana de Asma (GAN)

El asma es una enfermedad común; sin embargo, sólo entre 5 % y 10 % de los pacientes con asma presentan asma grave. De acuerdo con las guías...