Síndrome de enterocolitis inducida por proteínas de los alimentos: una revisión exhaustiva

Introducción

El síndrome de enterocolitis inducida por proteínas de los alimentos (SEIPA) es una alergia celular no mediada por IgE a los alimentos que de forma típica se manifiesta como síntomas gastrointestinales retardados después de la ingestión de alimento(s) culpable(s) específico(s). En una forma aguda de SEIPA, la mayoría de los pacientes presentan vómitos y/o diarrea repetitivos, 1-4 horas después de la exposición a un alimento desencadenante. Sin embargo, las anomalías de laboratorio y el retraso en el desarrollo también pueden estar presentes, en especial en la forma crónica. El diagnóstico se basa en gran medida en los síntomas clínicos, dado que los laboratorios y las imágenes tienden a ser inespecíficos. La falta de pruebas diagnósticas específicas, junto con síntomas inespecíficos y poca conciencia entre los médicos generales, probablemente se asocie con frecuencia diagnósticos perdidos y retrasados. También hay muchos aspectos del SEIPA que aún están en disputa, como su patogenia, el curso en la edad adulta y su tratamiento. Por lo tanto, una mejor comprensión de los matices de esta enfermedad se justifica de forma clara.

Alergia a la proteína de la leche de vaca - Sesión Académica del CRAIC

Alergia a la proteína de la leche de vaca de Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Esofagitis eosinofílica: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento

1. Introducción

La esofagitis eosinofílica (EE) se describió por primera vez en 1978 y su patología y fenotipo se definieron por Atwood y colaboradores en 1993 y Straumann y colaboradores en 1994. Su prevalencia es de 1 a 5 de cada 10.000, demostró que aumentó de 0.7 a 1.3 de cada 10.000 entre 2000 y 2003 en un estudio de inglés.

Los niños más pequeños, de 0 a 4 años, muestran una tendencia inversa, es posible que a causa de un mejor reconocimiento y detección. Los hombres (caucásicos) se afectan tres veces más que las mujeres.

2. Fisiopatología

De forma breve, la EE ocurre en individuos con una predisposición genética, en quienes la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), la alergia alimentaria, las alteraciones de la barrera epitelial y de la microbiota se combinan para permitir que los alérgenos alimentarios penetren en el epitelio y activen los receptores y las células inflamatorias, incluidos los eosinófilos. Los últimos secretan gránulos y citocinas tóxicos, que inducen inflamación crónica, daño tisular y fibrosis.

2.1. La alteración de la pared esofágica

Durante la EE, los procesos inmunes anormales conducen a una inflamación esofágica con lesiones esofágicas inmediatas y, en segundo lugar, remodelación y fibrosis.

Fórmula parcialmente hidrolizada en lactantes que no recibieron leche materna de manera exclusiva: una revisión sistemática y consenso de expertos

Introducción

Las enfermedades atópicas infantiles se vuelven cada vez más comunes en los países de ingresos altos y bajos y son una preocupación importante para la salud pública. La historia familiar se consideró durante mucho tiempo como un factor de riesgo importante para la enfermedad atópica. Sin embargo, más de 50% de los niños alérgicos no tienen antecedentes familiares de atopia. El papel de la historia familiar de atopia como factor de riesgo para el desarrollo de alergia alimentaria sigue sin estar claro a la luz de estudios recientes sobre alergia al huevo y al cacahuate.

Las fórmulas parcialmente hidrolizadas (FPH) se desarrollaron de manera original para mejorar la tolerabilidad y reducir la alergenicidad en comparación con la fórmula de proteína de la leche de vaca (FPLV) intacta y podrían tener beneficios en disminuir la aparición de enfermedades atópicas. Las FPH se usan en todo el mundo en bebés sanos, y en ciertos países se usan por la prevención potencial de eccema hasta los 2 años en bebés que pueden estar en riesgo alto de alergia. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) permite la comercialización de FPH en los Estados Unidos para esta posible indicación. La guía actual sobre el uso rutinario de FPH versus FPLV intacta en lactantes sanos que no se amamantan de manera exclusiva es limitada y, a veces, es conflictiva. La Comisión Europea (CE), la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), la Comisión del Codex Alimentarius, la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátricas (ESPGHAN) y Salud Canadá destacan la importancia de los datos científicos para demostrar que un producto cumple con las necesidades nutricionales y los requisitos de seguridad del bebé. La FDA y la EFSA proporcionaron marcos para respaldar los reclamos sobre las FPH como opciones de alimentación de rutina para bebés sanos.

Producida en el sur de Chile: Leche de burra como súper alimento que soluciona la vida de bebés con alergia

Cerca del 2.5% de los niños son alérgicos a la leche de vaca, con posibles síntomas tan graves como el shock anafiláctico; y mientras que la mayoría de las personas superan esta alergia, aproximadamente el 65% de los adultos en el mundo afirman ser intolerantes a la lactosa y como resultado problemas digestivos incómodos.

Las alergias alimentarias ocurren en alrededor del 4% de los niños y se ha visto internacionalmente que van en aumento. La alergia a la proteína de leche de vaca (APLV), incluida en esta cifra, se presenta en alrededor del 2,5% de los menores de tres años. En diversos estudios europeos han estimado un rango de 1,9 a 4,9% APLV en lactantes menores de un año.

InnoUp Farma abre una ronda de un 1M€ para desarrollar una vacuna contra las alergias alimentarias

La previsión es financiar los estudios de fase I para su vacuna contra la alergia al cacahuete

InnoUp Farma, empresa dedicada al desarrollo de medicamentos innovadores basados en nanotecnología, ha abierto una ronda de financiación de un millón de euros a través de la plataforma de inversión especializada en biomedicina, Capital Cell. El objetivo es continuar con su investigación para conseguir la primera vacuna contra las alergias alimentarias. En concreto, la previsión es financiar los estudios de fase I para su vacuna contra la alergia al cacahuete.

Castilla-La Mancha ultima un nuevo Protocolo sobre Intolerancia y Alergia en los centros educativos

La Consejería de Educación, Cultura y Deportes está ultimando el Protocolo de Escolarización Segura para el Alumnado con Alergia, Intolerancia y/o Enfermedad Celíaca que pretende ser una herramienta útil, sencilla y consensuada para ayudar a los centros educativos y a los docentes y que será de aplicación a partir del próximo curso.

El consejero de Educación, Cultura y Deportes en funciones, Ángel Felpeto, ha mantenido esta semana una reunión con la presidenta de ‘Alerguada’, Margarita Pino; con la delegada en Toledo de la Asociación de Celiacos de Castilla-La Mancha, Maite Payo y familiares de alumnado afectado, así como responsables de la Consejería que han participado todos ellos en la elaboración del Protocolo con el fin de cerrar los últimos detalles y confirmar cómo se va avanzar ahora para su publicación y difusión; y a quienes ha agradecido el trabajo desarrollado en los últimos meses.

Sesión Académica del CRAIC "Introducción a la alergia alimentaria"

Sesión Académica del CRAIC "Introducción a la alergia alimentaria" from Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Alergenos del maní y frutos secos - Dr. Jaime Andrés Sosa Moreno

Edad de introducción de los alimentos sólidos complementarios, alergia a alimentos y sensibilización: Una revisión sistemática y metaanálisis

1 | INTRODUCCIÓN

Hay un interés creciente en el momento de la introducción de alimentos sólidos en lactantes como una causa modificable de forma potencial de la actual epidemia de alergia alimentaria. Los alimentos sólidos se pueden separar en alimentos no alergénicos y alergénicos clásicos. Varios ensayos controlados aleatorizados (ECA) de introducción de alimentos sólidos alergénicos encontraron que la introducción temprana, en general de 4 a 6 meses, redujo el riesgo de sensibilización a los alimentos y la enfermedad alérgica, mientras que otros ECA no encontraron tal beneficio. Una revisión sistemática reciente de alta calidad y un metaanálisis sintetizaron la evidencia de los ECA, y encontraron que la introducción temprana de huevo (4-6 meses; 5 ensayos, 1915 participantes) se asoció con una reducción de 46% en el riesgo de alergia al huevo (intervalo de confianza de 95% [IC] 17%-66%) y la introducción temprana de cacahuate (4-11 meses; 2 ensayos, 1550 participantes) se asoció con una reducción de riesgo de 71% de alergia al cacahuate (IC 95% 26%-89%).

II Jornada de Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca

La picadura de la garrapata, causa de reacción a la carne

El aumento de los casos de alergias a alimentos es un hecho contrastado científicamente. Estudios de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (Seaic) fijaban que las alergias a alimentos motivaron el 7,4% de las consultas en alergología, aumentando hasta el 11,4 en 2015, cifras que Joaquín Martín Lázaro, del Servicio de Alergología del Hospital Centro Médico El Carmen, en Orense, y del Hospital Universitario Lucus Augusti, de Lugo, son reales y además con diagnósticos más precisos.
Varias hipótesis rodean a este incremento: al estilo de vida occidental con mejores condiciones de vida, en general, mayor frecuencia del componente genético, así como aspectos relacionados con la higiene, y recuerda que no debe confundirse una reacción alérgica, que siempre es inmediata, con una intolerancia, fenómeno muy extendido en los casos de sustancias como el gluten o la lactosa, por ejemplo.
Además de las alergias derivadas de la leche, el huevo, pescado, frutas y frutos secos, entre otros, Galicia, y más concretamente Lugo, ostenta el primer puesto de Europa con mayor número de diagnósticos de alergia a la carne de ternera, con 40 casos registrados en los últimos diez años, ya que anteriormente era desconocida.

La inmunoterapia oral se asienta en la alergia a alimentos

La reacción inmune a ciertos alimentos, que crece en todo el mundo, ha encontrado en las estrategias de inducción a tolerancia una alternativa a la evitación. La investigación con nuevos alérgenos, en mejores protocolos y con nuevas vías de administración fortalecerá la presencia clínica de este abordaje.

El tratamiento habitual ante una alergia alimentaria es la evitación del alérgeno. Durante años, la única opción ha sido adaptar la dieta y vivir vigilante, con menor o mayor temor, ante una exposición accidental al alimento dañino. La inmunoterapia oral ha irrumpido como una alternativa para estos pacientes con alergia mediada por IgE, y suma puntos, si se tiene en cuenta que el riesgo de entrar en contacto con el alérgeno nunca puede reducirse a cero y que la prevalencia de este tipo de alergia va en aumento. Así lo han corroborado especialistas como Antonio Martorell, jefe del Servicio de Alergología del Hospital General Universitario de Valencia, quien destaca no solo el crecimiento de casos, sino de su gravedad. “Normalmente, antes la reacción se acompañaba de alteraciones urticariales, pero ahora hay más manifestaciones sistémicas (afectación respiratoria, broncoespasmo), para las que puede no ser suficiente administrar un antihistamínico o corticoide, y hay que recurrir a la adrenalina. Además, crecen las alergias persistentes por alimentos que antes considerábamos de buen pronóstico; por ejemplo, en nuestro medio esto ocurre con la leche de vaca y el huevo”.

Alergenos del maní y frutos secos - Dr. Jaime Andrés Sosa Moreno

Alergia a la proteína de leche de vaca - Dra. Catalina López

El látex también causar reacción cruzada con alimentos

Por el tiempo de exposición y la gran cantidad de productos que lo contienen, el personal sanitario integra los principales grupos en riesgo. 

El látex es un producto vegetal procesado

El látex contiene numerosos componentes; algunos son proteínas, que son las que pueden dar alergia. Otros, se desprenden y entran en contacto con el cuerpo si se toca directamente el producto. También, esos componentes se liberan y quedan flotando en el aire, y pueden depositarse sobre el cuerpo del alérgico o ser respirados por él. Las personas que no tienen alergia pero tocaron el látex pueden transportar en su piel o ropas partículas de látex, y transmitírselas al alérgico.

Sin un protocolo frente a las alergias severas de los niños en los colegios

Las familias solicitan más formación y una intervención eficaz y común en todos los centros escolares para crear un entorno adecuado para estos menores
El pasado 24 de mayo fallecía una niña de cinco años en un colegio de Palma de Mallorca como consecuencia de una anafilaxia provocada por la ingestión de un producto que contenía, entre sus ingredientes, leche de vaca. La pequeña sufría una alergia severa a este alimento, un hecho que ha vuelto a poner sobre la mesa una realidad tan incómoda como urgente: la ausencia de un protocolo de actuación común, así como la falta de formación de quienes forman parte del personal del centro escolar. Y no sólo a nivel escolar. También nos falta conciencia social sobre la gravedad de este problema –invisible– cuyas cifras, además, van in crescendo: según el Comité de Alergia Infantil de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), en España el 8% de los niños menores de tres años padecen algún tipo de alergia alimentaria de diversa gravedad, un porcentaje que crece cada año.

Se estima que nacen más de 7 mil niños por año con alergia a la proteína de la leche de vaca

La Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica (AAAeIC) y otras disciplinas vinculadas al manejo de estos pacientes insisten en la necesidad de sospechar los cuadros a tiempo.

Llantos persistentes sin motivo aparente, síntomas gastrointestinales como reflujo o cólicos, así como moco y sangrado en la materia fecal, son síntomas que permiten sospechar la existencia de alergias a los alimentos.

La condición puede también afectar la piel, presentándose con eczemas importantes, urticarias y/o hinchazón en labios y párpados.

Síndrome de alergia oral 2019

Síndrome de alergia oral 2019 from Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunología

Nuevos hallazgos, fisiopatología y análisis de antígenos en el síndrome de alergia polen-alimento

INTRODUCCIÓN

Gracias a las mejoras en las técnicas para el análisis de antígenos, el esclarecimiento de la patogenia subyacente al síndrome de alergia al polen y alimentos (SAPA) avanzó de manera notable. Además, existen diferencias en los antígenos que causan el SAPA en cada región, como lo revelan los estudios epidemiológicos y los análisis de antígenos realizados en diversas áreas geográficas. Esta revisión ofrece una visión general del antígeno principal subyacente del SAPA y analiza el tema de la alergia a la leche de soya relacionada con Gly m 4 y la proteína regulada por la giberelina (PRG) como antígenos que se identificó de manera reciente.

SÍNDROME DE ALERGIA POLEN-ALIMENTO

El SAPA es un tipo de reacción alérgica de contacto que se produce sobre todo por el contacto oral con alimentos de origen vegetal, como frutas crudas, verduras o nueces.