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martes, 5 de septiembre de 2023

Miastenia gravis: preguntas frecuentes

Una enfermedad de difícil diagnóstico clínico que suele tratarse con piridostigmina, inmunoterapia y timectomía. Los avances terapéuticos son promisorios.

Autor/a: John A Morren, Yuebing Li Cleve Clin J Med 2023 Feb 1;90(2):103-113
Aspectos destacados:

 • El diagnóstico a menudo comienza con pruebas de anticuerpos, mientras que las pruebas de electrodiagnóstico son útiles en pacientes seleccionados.

 • La piridostigmina se administra a pacientes con síntomas leves o como terapia auxiliar para aquellos con enfermedad más grave.

 • Los corticosteroides y los agentes ahorradores de corticosteroides se indican en función de una variedad de características del paciente.

 • La timectomía se reserva principalmente para pacientes más jóvenes con miastenia gravis generalizada con anticuerpos contra el receptor de acetilcolina positivos.


Introducción:

La miastenia gravis es un trastorno neuromuscular autoinmune crónico que causa debilidad del músculo esquelético. Su fisiopatología implica una pérdida de la función del receptor de acetilcolina (AChR) en la unión neuromuscular.