Punto clave
- Este estudio muestra que los receptores de trasplantes de riñón obtienen respuestas de protección cruzada a las cepas de gripe que no se incluyen en la vacuna antigripal, es decir, respuestas inmunitarias de tipo heterólogo.
Diseño del estudio
- Se trataba de una serie de casos de 60 receptores de trasplantes de riñón que recibieron la vacuna antigripal, usando un diseño de estudio de comparación entre antes y después.
- Se evaluaron mediante análisis de inhibición de la hemoaglutinación los valores de anticuerpos contra las cepas que no se encontraban en la vacuna (A/New Caledonia/20/99 [H1N1], A/Texas/50/2012 [H3N2] y B/Brisbane/60/2008).
- También se evaluaron las tasas de seroconversión.
Resultados clave
- La media geométrica del valor de anticuerpos contra las cepas heterólogas aumentó después de la vacunación (H1N1: 80,0-136,1; p < 0,001; H3N2: 23,3-77,3; p < 0,001; B: 13,3-19,5; p < 0,001).
- Las tasas de seroconversión fueron del 16,7 % para la H1N1, del 41,7 % para la H3N2 y del 13,3 % para la B.
- No hubo diferencia alguna en la respuesta de tipo heterólogo en los grupos que recibieron tratamiento complementario en comparación con los que no lo recibieron (p > 0,05).
Limitación
- Este estudio carecía de grupo de control.
Por qué es importante
- Puesto que los receptores de trasplantes de órganos reciben inmunodepresión durante toda su vida, corren riesgo de morbimortalidad por infección de gripe.
- Los hallazgos de este estudio deberían proporcionar más impulso para aumentar la utilización de la vacuna en los receptores de trasplantes.
- Kumar D, Ferreira VH, Campbell P, Hoschler K, Humar A. Heterologous Immune Responses to Influenza Vaccine in Kidney Transplant Recipients. Am J Transplant. 2016 Jul 12 [Epub ahead of print]. doi: 10.1111/ajt.13960. PMID: 27402204
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